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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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清晨出現(xiàn)胸悶、心疼可能由多種原因引起,如心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、睡眠呼吸暫停、精神心理因素、胃食管反流等。 1.心臟疾病:如冠心病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,引起胸悶、心疼。常見(jiàn)癥狀還包括活動(dòng)后加重、休息或含服硝酸甘油可緩解。治療可能包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾)、介入治療或手術(shù)。 2.呼吸系統(tǒng)問(wèn)題:如慢性阻塞性肺疾病,氣道阻塞影響氣體交換,可導(dǎo)致心肺功能受累,出現(xiàn)胸悶、心疼。常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現(xiàn)。治療包括吸氧、支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)等。 3.睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸暫停,導(dǎo)致缺氧,影響心肺功能。常有鼾聲大、白天嗜睡等。治療方法有佩戴呼吸機(jī)、減肥等。 4.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能引發(fā)軀體癥狀,如胸悶、心疼。多伴有煩躁、失眠等。心理治療和抗焦慮藥物(如舍曲林、帕羅西?。┛赡苡袔椭?。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和鄰近組織,可能引起類似癥狀。常有燒心、反酸等。治療可使用抑酸藥(奧美拉唑、蘭索拉唑)和促胃腸動(dòng)力藥(多潘立酮、莫沙必利)。 清晨出現(xiàn)胸悶、心疼不應(yīng)忽視,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等),明確原因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-05 02:42
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)。心絞痛的主要原因是心臟的氧供需之間的失衡,可能由于需氧量增加,或供氧量降低,或二者都存在。心絞痛用什么藥效果好呢?目前臨床上治療心絞痛的藥物應(yīng)用最廣泛的有:硝酸酯類、β-腎上腺素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、濟(jì)仁堂保心包。下面針對(duì)各類藥的作用特點(diǎn)作一介紹:硝酸酯類中最常用的為硝酸甘油,其次為硝酸異山梨酯、戊四硝酯和單硝酸異山梨酯,本類藥物用于治療心絞痛已有百年歷史,療效確切,其應(yīng)用不斷擴(kuò)大,為治療充血性心力衰竭和急性心肌梗死的一類有效藥物。β-腎上腺素受體阻滯劑主要用于治療穩(wěn)定及不穩(wěn)定型心絞痛,可減少發(fā)作次數(shù),對(duì)伴有高血壓或心律失常者更為適用。對(duì)心肌梗死也有效,能縮小梗死范圍。本類藥物主要有普萘洛爾、吲哚洛爾、噻馬洛爾及美托洛爾和阿替洛爾等??剐慕g痛常用的鈣通道阻滯藥有硝苯地平、地爾硫卓、芐普地爾等,本類藥物對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)的變異性心絞痛最有效,對(duì)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛也有效。此外本類藥對(duì)支氣管平滑肌有一定程度的擴(kuò)張作用,對(duì)伴有哮喘和阻塞型肺疾病患者更為適用。濟(jì)仁堂保心包用于心臟病及心絞痛,可減少發(fā)用次數(shù),緩解血管痙攣、保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞、抑制動(dòng)脈粥樣硬化、起到保護(hù)血管的作用。主要含有三七、冰片、丹參、決明子等名貴藥材。且保心包還是外用戶藥不經(jīng)過(guò)口服。
2016-02-26 03:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)。建議使用硝酸甘油,其次為硝酸異山梨酯、戊四硝酯和單硝酸異山梨酯來(lái)治療。
2016-02-25 21:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過(guò)度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,另外試試中藥丹參片也是可以的.我建議你最好是看看心內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生啊.這個(gè)是必須去醫(yī)院才能治療的啊.這個(gè)只是一個(gè)方案.具體藥物希望在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
2016-02-25 18:38
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:心絞痛主要是冠脈狹窄、痙攣導(dǎo)致心臟缺血缺氧所引起,治療主要是改善心肌供血??梢钥诜蜗跛岙惿嚼骢テ?,拜阿司匹林等,改善心臟供血,預(yù)防心肌梗塞,必要時(shí)需要做冠脈造影,如果血管狹窄超過(guò)75%,則需要支架治療,不然有可能發(fā)生心肌梗塞。平時(shí)要低鹽低脂飲食,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)病,避免勞累、生氣等。
2016-02-25 09:24
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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