眼睛脹痛、轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛且有黑影,懷疑球后視神經(jīng)炎,該如何診斷和治療?
了眼球有時(shí)候一陣一陣的痛。向鼻子看時(shí)會(huì)脹痛,有時(shí)向上看時(shí)脹痛。眼睛經(jīng)常脹脹的,轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,也脹脹的,按壓也疼!經(jīng)常太陽穴蹦緊感,頭疼!.右臉很不舒服!“左眼向上看好象神經(jīng)痛,轉(zhuǎn)動(dòng)也有點(diǎn)”極度懷疑球后視神經(jīng)炎??!10月5號(hào)我頭動(dòng),物體就動(dòng),我頭左右搖動(dòng),物體就左右搖動(dòng).10月20號(hào)頭向左,眼睛向右看,會(huì)看到一塊固定不動(dòng)的黑影頭盡量向右轉(zhuǎn),頭向右,眼睛向左看也一樣能看到,不是蚊子,不會(huì)浮動(dòng).隨著頭移動(dòng)而移動(dòng).9月14號(hào)去到醫(yī)院我直接說:我眼睛經(jīng)常脹痛,頭痛,大陽穴蹦緊感,然后醫(yī)生就開了張單給我去測眼壓,直接眼壓16和17.然后醫(yī)生說眼壓不高呀,然后用眼底鏡看了說視乳頭偏紅,她問我視力能不能看到1.0,我說可以。她還說也可能是正常的也可能是病,然后我問她如果是病是什么病,然后她說是視神經(jīng)炎,然后她就叫了旁邊的主任讓她看眼底鏡,主任說是有點(diǎn)偏紅,然后主任就叫我做造影(但我沒做)然后醫(yī)生說那么就叫造影吧,然后我爸爸插一句說8月3號(hào)做過造影的,醫(yī)生說真的嗎?你是因?yàn)槭裁词虏湃プ龅??我說是因?yàn)椴Aw渾濁,然后她猶豫了下問我要不要做,她說現(xiàn)在做可能做不出問題,她說先觀察,然后就開了甲咕胺叫我下星期復(fù)查,到了下星期也就是9月21號(hào),她問吃藥好點(diǎn)沒,我說感覺沒效果,然后她用小電筒上下左右叫我眼睛跟著轉(zhuǎn),問我疼不,我說不疼。(因?yàn)檗D(zhuǎn)動(dòng)幅度小,所以沒痛感,要用力才會(huì)痛,當(dāng)時(shí)我沒告訴她)然后就開了甲咕胺和血栓通給我吃。、11月9號(hào)我去醫(yī)院直接掛號(hào)找原來給我看眼的醫(yī)生,結(jié)果她不在,說以后都不來這上班了,換了一個(gè)男的,我就說以前這里這個(gè)女醫(yī)生懷疑我有視神經(jīng)炎,說我視乳頭偏紅,然后醫(yī)生就讓我做造影,排除一下視乳頭炎。我問球后視神經(jīng)炎能排除嗎?他說不能。結(jié)果沒問題,我就說要做電生理,結(jié)果異常。他說這方面的東西他沒那么厲害,寫了張單叫我下午掛專家副主任的科。11月9號(hào)下午我掛了??铺?hào),進(jìn)去就跟醫(yī)生說癥狀,我爸爸說:醫(yī)生麻煩你給他詳細(xì)看一下,他來過很多次了,檢查都沒問題了。然后醫(yī)生用裂燎燈看了下,說沒問題,然后用一個(gè)直直電筒上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)問我還會(huì)重影不,我說不會(huì)。他看了看報(bào)告單,我問他問題大不,他說問題不大,我問他嚴(yán)重不,他說不嚴(yán)重,我問他是不是球后視神經(jīng)炎,他說不是,是的話早看不見了,而且你視力這么好,我問他是不是青光眼他說不是。就開了活血的藥,吃完在去復(fù)查/電生理有一點(diǎn)點(diǎn)異常,醫(yī)生說是視敏度下降導(dǎo)致的。1月9號(hào)再去醫(yī)院看了。掛了個(gè)主任科,我把所有資料及現(xiàn)有癥狀打印一份給主任看,還說我雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)疼。他先用裂燎燈看了,結(jié)果沒問題。我問我是不是球后視神經(jīng)炎?他說,不是。我以為你的瞳孔大,但瞳孔正常。他叫我先散瞳驗(yàn)光。我說我跟眼鏡無關(guān),問我原本眼鏡哪里配的。。等等。非常詳細(xì)。我不肯驗(yàn)光。配了癥狀一樣有?。?!他叫我看心理醫(yī)生,他問我這段時(shí)間有無不開心的事情,跟女朋友吵架什么的,我說沒有。我就再問一次,我是不是球后視神經(jīng)炎。他沒回答我。然后叫我自己先出去。把門關(guān)上了,他自己和我爸爸談話,談了很久。叫我爸爸帶我去看心理醫(yī)生。他說我眼睛一點(diǎn)問題都沒!說他不懂的東西我全懂了。
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李希弘 醫(yī)師
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眼睛出現(xiàn)脹痛、轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛、有黑影等癥狀,可能是球后視神經(jīng)炎,也可能是其他眼部或全身性疾病導(dǎo)致,如青光眼、視乳頭炎、用眼過度、神經(jīng)官能癥等。 1. 青光眼:是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病。眼壓升高是主要危險(xiǎn)因素之一。癥狀可能包括眼睛脹痛、頭痛、視力下降等。治療方法包括藥物(如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液)降低眼壓,激光治療或手術(shù)治療。 2. 視乳頭炎:多由感染、自身免疫性疾病等引起。表現(xiàn)為視力急劇下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛等。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、神經(jīng)營養(yǎng)藥物(如維生素 B12)等。 3. 用眼過度:長時(shí)間使用電子設(shè)備、熬夜等導(dǎo)致眼疲勞。會(huì)有眼睛酸脹、疼痛、視物模糊等。需要注意休息,合理用眼,可熱敷緩解。 4. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素引起的身體不適??赡艹霈F(xiàn)眼部及頭部的各種癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥物(如氟西汀、帕羅西?。?5. 球后視神經(jīng)炎:視神經(jīng)的炎癥性疾病。視力下降明顯,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛。治療包括糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等。 眼睛出現(xiàn)上述癥狀,原因較為復(fù)雜。需要進(jìn)行全面的眼部檢查,包括眼壓測量、眼底檢查、視野檢查等,必要時(shí)結(jié)合全身檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意用眼衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-04 19:19
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
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肝硬化不是隨便就會(huì)有的,它是一種慢性疾病。建議你到別的醫(yī)院就診,不要擔(dān)心,不要亂想,先到正規(guī)有一定信譽(yù)的醫(yī)院作一次查體,會(huì)無事的。
2016-02-25 21:52
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許宗彥 主治醫(yī)師
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可能腦部神經(jīng)有問題,如果腦袋里長東西會(huì)壓迫腦神經(jīng),以致出現(xiàn)幻覺或其它癥狀,建議做腦部CT或腦電圖,如果只是眼有問題,必須到眼專科醫(yī)院治療。
2016-02-25 21:20
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軒存旺 醫(yī)師
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精神要振作起來,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展很快,沒有治不好的病,不是病難治,只是沒找對(duì)大夫。
2016-02-25 13:43
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史東岳
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全科
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如果現(xiàn)在出現(xiàn)比較明顯的發(fā)麻,無力等癥狀,懷疑視神經(jīng)脊髓炎,是多發(fā)性硬化的一個(gè)變異類型。如果是單相型患者,預(yù)后功能恢復(fù)會(huì)比較好。建議做腰穿,如果出現(xiàn)寡克隆區(qū)帶,可能能幫助診斷。醫(yī)生詢問:眼睛的癥狀有沒有緩解,加重之類的表現(xiàn)?
2016-02-25 10:15
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