25 歲男性左臀及左大小腿外側(cè)疼，腰椎間盤突出，一月未好要手術(shù)嗎？
我25歲，男，畢業(yè)三年，在船廠做了2年工作。半月前開始，我左臀，左大小腿后外側(cè)疼痛，感覺(jué)像坐骨神經(jīng)痛的癥狀；為此特地做了腰椎核磁共振檢查，檢查結(jié)果為：L5/S1椎間盤向后局限性突起，硬膜囊及椎間孔受壓，椎管變窄。追問(wèn)：如果一個(gè)月后都是這樣，那是不是要手術(shù)治療啊？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病，主要是由于椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠等因素引起。對(duì)于癥狀持續(xù)一個(gè)月未緩解是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常行走、睡眠，甚至出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過(guò)影像學(xué)檢查，如受壓嚴(yán)重，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，保守治療難以恢復(fù)，手術(shù)可能是必要的。 3. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)充分的臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等）等保守方法，癥狀仍無(wú)明顯改善，可考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險(xiǎn)，有利于手術(shù)。 5. 個(gè)人意愿：若患者對(duì)生活質(zhì)量要求高，難以忍受長(zhǎng)期疼痛，且符合手術(shù)指征，也可選擇手術(shù)。 總之，是否手術(shù)需要綜合評(píng)估，建議前往正規(guī)醫(yī)院脊柱外科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-02-04 17:44
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回答2
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馬虎龍
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇?？?/p>
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你好，目前的癥狀建議及時(shí)的保養(yǎng)休息，很重要，牽引熱敷按摩試試，絕對(duì)休息啊提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-02-26 00:38
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前的描述要考慮屬于長(zhǎng)期的勞累等也是會(huì)導(dǎo)致，絕對(duì)休息，消炎止痛很重要，繼續(xù)治療吧
2016-02-25 21:45
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