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68 歲母親三叉神經(jīng)痛多年，現(xiàn)查出腦部囊腫且有慢性腎衰，如何治療？

2025-02-04 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

母親68歲,30余年三叉神經(jīng)痛史.近4年加重,近日疼痛難忍.上周頭顱照了核磁共振,顯示:右側(cè)海綿竇區(qū)腦液樣信號(hào)占位,考慮表皮樣囊腫可能性大.醫(yī)生建議手術(shù)治療,但母親今年2月份查出慢性腎衰,肌酐200左右,尿素氮12左右,手術(shù)又存在風(fēng)險(xiǎn).叩求各位專家,該如何治療?!

回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

68 歲老人長(zhǎng)期受三叉神經(jīng)痛困擾，病情加重且發(fā)現(xiàn)腦部囊腫，同時(shí)患有慢性腎衰，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多方面因素，包括病情評(píng)估、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、替代治療方案以及術(shù)后康復(fù)等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率、疼痛程度，以及腦部囊腫的大小、位置和生長(zhǎng)速度，評(píng)估對(duì)神經(jīng)的壓迫程度。 2. 身體狀況：慢性腎衰會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)，需評(píng)估腎功能對(duì)麻醉和藥物代謝的影響。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)雖能直接去除囊腫，但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，且可能加重腎衰。 4. 替代治療方案：如藥物治療、神經(jīng)阻滯等，雖不能根治，但能緩解癥狀。 5. 術(shù)后康復(fù)：包括疼痛管理、腎功能監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持等，促進(jìn)恢復(fù)。總之，對(duì)于這位患者的治療，需要多學(xué)科醫(yī)生共同討論，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案，以最大程度減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 04:08

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,根據(jù)你的母親的情況和癥狀考慮此類疾病最好進(jìn)行手術(shù)切除治療,腎衰的話建議積極對(duì)癥治療看看,建議積極配合主治醫(yī)生的治療.
2016-02-25 20:59

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