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癥狀性癲癇是由明確的腦部病損或代謝異常引起的癲癇發(fā)作。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。治療效果因個(gè)體差異而異，部分患者可痊愈，部分可能需要長(zhǎng)期控制。 1. 藥物治療：常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，抑制神經(jīng)元異常放電。但需注意藥物副作用，如頭暈、嗜睡等。 2. 手術(shù)治療：對(duì)于腦部有明確致癇灶且藥物治療無效的患者，可考慮手術(shù)切除病灶。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。 3. 神經(jīng)調(diào)控治療：如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，通過刺激神經(jīng)來減少癲癇發(fā)作頻率。 4. 生酮飲食：在醫(yī)生指導(dǎo)下采用高脂肪、低碳水化合物的飲食方案，有助于控制癲癇發(fā)作。 5. 心理治療：幫助患者緩解焦慮、抑郁等不良情緒，提高治療依從性。 癥狀性癲癇的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療，以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

　　癲癇病手術(shù)治療目的，是安全去除引起癲癇病發(fā)作的腦組織，即致癇區(qū)，只有切除致癇區(qū)后才能達(dá)到術(shù)后無發(fā)作。手術(shù)成功的前提，是術(shù)前致癇區(qū)的確定?！　≈委煱d癇藥物治療總的原則是：用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)、療程長(zhǎng)。一旦癲癇病診斷確立后，立即服藥，控制發(fā)作。劑量足夠控制癲癇病不發(fā)作、且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn)，必要時(shí)可進(jìn)行血藥濃度檢查。根據(jù)不同的癲癇病類型，或綜合癥確定藥物選擇?！　⊥ㄟ^對(duì)癲癇患者進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估診斷，結(jié)合了多種治療技術(shù)，目前，頭顱CT、核磁共振檢查一般不易發(fā)現(xiàn)癲癇灶，多數(shù)結(jié)果往往是正常的。一般腦電圖檢查也難查出癲癇灶。所以癲癇病手術(shù)難點(diǎn)是找到癲癇灶，并準(zhǔn)確定位，予以切除。

癥狀性癲癇是各種明確或可能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致鵻。近年來神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)鵻的進(jìn)步和廣泛應(yīng)用特別是癲癇功能神經(jīng)外科手術(shù)鵻的開展已可查出癥狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經(jīng)生化改變。引起此類癲癇的疾患很多，主要分以下兩類：一是腦內(nèi)疾患，各種各樣腦病，如，腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮顱腦手術(shù)后遺癥、腦局部疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇。二是腦外疾患：如：低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬，藥物中毒等。許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會(huì)引起癲癇。繼發(fā)性癲癇常見的原因是產(chǎn)傷，顱內(nèi)感染，腦循環(huán)異常等，如腦炎后遺癥，小兒高熱驚厥等，都可造成癲癇。癥狀性癲癇醫(yī)治后是可以有機(jī)會(huì)痊愈的。

抗癲癇藥物療法的首要原則是根據(jù)患者特殊的癲癇發(fā)作類型或癲癇綜合征選擇藥物。藥物對(duì)不同的癲癇類型有不同的效果。有些藥物只是對(duì)部分性發(fā)作有效，其他的一些則對(duì)部分性發(fā)作和全身性發(fā)作都有效。有一種抗癲癇藥物（乙琥胺）只對(duì)全身性發(fā)作有效（典型的或非典型的失神發(fā)作）。部分性發(fā)作：美國(guó)退伍軍人藥物服法協(xié)作研究證明，丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥和去氧苯比妥能有效控制部分性發(fā)作。有些新藥對(duì)部分性發(fā)作也有效，如非班酯、加巴噴丁、拉莫三嗪、托吡酯、硫加賓、奧卡西平、左乙拉西坦和唑尼沙胺。全身性發(fā)作：已證明對(duì)全身性發(fā)作有效的藥物相對(duì)較少。那些對(duì)部分性發(fā)作和全身性發(fā)作均有效的藥物稱為廣譜抗驚厥藥。具有廣譜藥效的抗癲癇藥物有：丙戊酸鈉、拉莫三嗪、唑尼沙胺和非班酯。癲癇綜合征：辨別特異的癲癇綜合征對(duì)選擇藥物有重要的指導(dǎo)作用。嬰兒痙攣是一種年齡依賴性的癲癇綜合征，主要影響出生一年內(nèi)的嬰兒，使用丙戊酸鈉、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素是最佳的治療方法。倫－格綜合征是一種兒童期的年齡依賴性癲癇，最好使用丙戊酸鈉、苯二氮卓類、拉莫三嗪或非班酯治療。兒童失神性癲癇最好使用丙戊酸鈉或乙琥胺治療。青年型肌陣攣性癲癇使用丙戊酸鈉通常可取得很好的療效。有些藥物可能加重某些癲癇類型的癥狀。已知對(duì)失神性癲癇的患者使用卡馬西平會(huì)明顯加重失神性癲癇的癥狀。對(duì)全身性發(fā)作患者使用硫加賓與非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)有關(guān)。所以，判斷、了解患者的癲癇發(fā)作類型和特異性癲癇綜合征對(duì)藥物的選擇具有重大意義。由于丙戊酸鈉對(duì)各種類型的癲癇都有效，當(dāng)癲癇的類型不能確定時(shí)，丙戊酸鈉是一種安全、有效的選擇。當(dāng)有多種抗癲癇藥物可供治療選擇時(shí)，對(duì)藥物不良反應(yīng)的考慮就顯得很關(guān)鍵。由于不同抗癲癇藥物對(duì)患者特異的癲癇發(fā)作類型或癲癇綜合征的療效差異并不大，因此選擇抗癲癇藥物關(guān)鍵在于結(jié)合考慮抗癲癇藥物的不良反應(yīng)與患者的病情。例如有亢奮作用危險(xiǎn)的抗癲癇藥物就不宜用于治療注意力缺陷活動(dòng)過度綜合征的兒童。