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54 歲外傷致腰椎滑脫,有癥狀,相關(guān)治療疑問

患者54歲,因外傷腰椎滑脫,顯已經(jīng)有輕度腿麻,腰痛,座骨神經(jīng)痛,在休息后又緩解.問"1.怎么保守治療?2.手術(shù)遲做和早做的差別?3.手術(shù)治療會(huì)有什么后遺癥?4.康復(fù)后能否勞動(dòng)?

  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    腰椎滑脫是指腰椎椎體相對(duì)下位椎體向前或向后移位。對(duì)于因外傷導(dǎo)致腰椎滑脫且出現(xiàn)輕度腿麻、腰痛、坐骨神經(jīng)痛,休息后緩解的患者,常見的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療的效果、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇、手術(shù)可能的后遺癥以及康復(fù)后的勞動(dòng)能力等都是患者關(guān)心的問題。 1.保守治療:通常包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺)等。 2.手術(shù)遲做和早做的差別:早期手術(shù)能及時(shí)解除神經(jīng)壓迫,有助于神經(jīng)功能恢復(fù),減少病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn);延遲手術(shù)可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷加重,恢復(fù)難度增大。 3.手術(shù)治療的后遺癥:可能有感染、出血、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定松動(dòng)或斷裂等。 4.康復(fù)后能否勞動(dòng):取決于恢復(fù)情況,一般輕度勞動(dòng)可能可行,但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和不良姿勢(shì)。 5.日常注意事項(xiàng):避免彎腰搬重物,保持良好坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。 總之,對(duì)于腰椎滑脫患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并在治療后注意康復(fù)和保養(yǎng),以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-05 21:46
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    保守治療睡硬板床,不負(fù)重,有癥狀時(shí)對(duì)癥用藥。手術(shù)早遲沒有什么影響,如果必須要作,還是要早作好,以免除手術(shù)前的額外的病痛。手術(shù)做好了基本沒有后遺癥。按醫(yī)生說的做順利的話應(yīng)當(dāng)可以勞動(dòng)。

    2016-02-26 15:46
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