男患慢阻肺病急性加重伴多癥,能否治愈及如何治?
男患有肺氣腫已十年時(shí)間,屬于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、II型呼吸衰竭,肺部感染,肺源性心臟病心功能III級(jí)。從2012年下半年病情開(kāi)始加重,一直住在醫(yī)院至今。從最初的使用氧氣瓶吸氧,至使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),并到現(xiàn)在使用了有創(chuàng)呼吸機(jī)。于上周還進(jìn)行了氣管切開(kāi)。二氧化碳濃度最差的時(shí)候達(dá)到100,最好的時(shí)候也就70這樣。請(qǐng)問(wèn)該病情能否治愈?需如何治療?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期,合并 II 型呼吸衰竭、肺部感染、肺源性心臟病心功能 III 級(jí),病情復(fù)雜且嚴(yán)重。治愈較困難,治療需綜合多種方法,包括改善呼吸功能、控制感染、治療心臟問(wèn)題等。 1. 疾病介紹:慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。急性加重常因感染等因素誘發(fā),導(dǎo)致病情惡化。 2. 呼吸支持:使用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,幫助改善通氣和氧合。 3. 抗感染治療:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 心臟治療:針對(duì)肺源性心臟病,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,如呋塞米;使用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力,如地高辛。 5. 其他治療:糾正水電解質(zhì)紊亂,營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇。 該患者病情危重,治療需要綜合多方面,且治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。
2025-02-05 13:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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自主性呼吸衰竭:呼吸衰竭是由各種原因引起呼吸功能障礙而發(fā)生缺氧和/或二氧化碳潴留并引起一系列病理生理和代謝紊亂的臨床綜合癥。以上是我對(duì)自主性呼吸衰竭問(wèn)題的解答,希望對(duì)你有幫助!
2016-02-26 19:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:治療原則是保持呼吸道通暢,改善缺氧,糾正二氧化碳潴留以及代謝功能紊亂,防治合并癥,積極治療原發(fā)病,防止感染,控制病情發(fā)展,防止病情加重,目前的治療方法是正確的,詳細(xì)的治療方法由醫(yī)生根據(jù)病人的病情進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整。
2016-02-26 18:36
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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