男患慢阻肺病急性加重伴多癥，能否治愈及如何治？
男患有肺氣腫已十年時(shí)間，屬于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、II型呼吸衰竭，肺部感染，肺源性心臟病心功能III級。從2012年下半年病情開始加重，一直住在醫(yī)院至今。從最初的使用氧氣瓶吸氧，至使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，并到現(xiàn)在使用了有創(chuàng)呼吸機(jī)。于上周還進(jìn)行了氣管切開。二氧化碳濃度最差的時(shí)候達(dá)到100，最好的時(shí)候也就70這樣。請問該病情能否治愈？需如何治療？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期，合并 II 型呼吸衰竭、肺部感染、肺源性心臟病心功能 III 級，病情復(fù)雜且嚴(yán)重。治愈較困難，治療需綜合多種方法，包括改善呼吸功能、控制感染、治療心臟問題等。 1. 疾病介紹：慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。急性加重常因感染等因素誘發(fā)，導(dǎo)致病情惡化。 2. 呼吸支持：使用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，幫助改善通氣和氧合。 3. 抗感染治療：根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 心臟治療：針對肺源性心臟病，使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，如呋塞米；使用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力，如地高辛。 5. 其他治療：糾正水電解質(zhì)紊亂，營養(yǎng)支持，適當(dāng)使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇。 該患者病情危重，治療需要綜合多方面，且治療過程中需密切監(jiān)測病情變化，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。
2025-02-05 13:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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自主性呼吸衰竭：呼吸衰竭是由各種原因引起呼吸功能障礙而發(fā)生缺氧和／或二氧化碳潴留并引起一系列病理生理和代謝紊亂的臨床綜合癥。以上是我對自主性呼吸衰竭問題的解答，希望對你有幫助！
2016-02-26 19:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議：治療原則是保持呼吸道通暢，改善缺氧，糾正二氧化碳潴留以及代謝功能紊亂，防治合并癥，積極治療原發(fā)病，防止感染，控制病情發(fā)展，防止病情加重，目前的治療方法是正確的，詳細(xì)的治療方法由醫(yī)生根據(jù)病人的病情進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整。
2016-02-26 18:36
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大，氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài)，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降，容積增加，含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高，可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染，與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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