18歲少女暴飲暴食后催吐4年如何救治
她今年18歲,正是如花的年齡,然而就在她14的時候,就因為同學(xué)說她胖,從那以后,她就盡量不吃或少吃.可是食物對她畢竟是有誘惑力的,有一次她忍不住大吃了一頓,吃完之后無比后悔的她用手指摳著喉嚨強迫自己把食物吐了出來.這次行動讓她驚喜不已.從此以后,她在也不忌諱吃了,每次吃飯都比別人多吃3到4倍的食物,吃完又將食物全部吐出來.為了使嘔吐容易進行,她又飲用大量的水,知道吐干凈為止.不僅如此,她的情緒也變的古怪起來,特別容易發(fā)脾氣,不接受任何人的幫助,每天就是吃了吐,吐了吃.周而復(fù)始,她的體重由原來的120減到現(xiàn)在的64斤.已經(jīng)瘦的可以用瘦骨嶙峋來形容了.臉也開始腫了起來,胃也出血了.家里人這幾年先后帶她去北大6院,安定醫(yī)院,上海精神衛(wèi)生中心,心理訪談也去了.可是都沒什么成效.她隨時都要喝安眠藥,割手腕自殺.精神已經(jīng)到了崩潰的地步了!求求大家趕緊想個辦法救救這個花季少女把!本次發(fā)病及持續(xù)時間:已經(jīng)4年了目前一般情況:胃出血臉腫已經(jīng)閉經(jīng)了
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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該少女的情況是一種嚴(yán)重的飲食失調(diào),涉及心理、生理等多方面問題,包括暴飲暴食、催吐行為、情緒異常、身體損傷、治療困境等。 1. 飲食失調(diào):暴飲暴食后催吐是典型的進食障礙表現(xiàn),如神經(jīng)性貪食癥,嚴(yán)重影響身體健康和心理健康。 2. 身體損傷:胃出血、臉腫、閉經(jīng)等是長期不良行為導(dǎo)致的身體損害,胃黏膜受損引起出血,內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致閉經(jīng)。 3. 心理因素:情緒古怪、易發(fā)脾氣、拒絕幫助,可能存在焦慮、抑郁等心理問題。 4. 治療難點:之前多家醫(yī)院治療效果不佳,可能是治療方案未完全對癥或患者配合度不夠。 5. 綜合干預(yù):需要綜合心理治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和家庭社會支持等多方面的干預(yù)。 對于這位少女的情況,需要綜合考慮各方面因素,制定個性化的治療方案,家人和社會也要給予充分的關(guān)愛和支持,幫助她逐步恢復(fù)健康。
2025-02-05 01:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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有您的敘述可以診斷為這小女孩患有神經(jīng)性厭食診,持續(xù)這么長時間應(yīng)該很嚴(yán)重了,理應(yīng)受到極大的重視!建議去醫(yī)院檢查并給予一定的心理治療!
2016-02-27 08:03
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回答1
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陳靜芳 主治醫(yī)師
應(yīng)城市血防醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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神經(jīng)性厭食是一種自己有意造成和維持的,以節(jié)食造成食欲減退,體重減輕,甚至厭食為特征的進食障礙,常引起營養(yǎng)不良,代謝和內(nèi)分泌障礙及軀體功能紊亂。神經(jīng)厭食癥最基本的癥狀是厭食,食欲極度缺乏,身體消瘦。這種癥狀的產(chǎn)生主要與心理因素有關(guān),并不是消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的。此病的發(fā)病年齡為10—30歲,多數(shù)為15~23歲。女性患者高于男性約為10—20倍。神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病率因為社會風(fēng)氣和生活方式變化而出現(xiàn)大幅增減。急性精神創(chuàng)傷或心情持續(xù)抑郁,都可能在一定條件下導(dǎo)致此病。近一段時期來,上海市因盲目減肥,過度節(jié)食而導(dǎo)致的少女神經(jīng)性厭食癥患者正逐漸增多。市少兒心理衛(wèi)生中心的數(shù)據(jù)也顯示該病發(fā)病率比去年同期增加了3倍。心理治療:首先要取得患者的合作,了解其發(fā)病誘因,給予認(rèn)知治療,行為治療,家庭治疲?⑹蠱湓敢飩郵芮?逯瘟坪途?褚┪鎦瘟啤5髡?肪常?≡焊衾肟山蝦玫刈瓚隙裥匝?貳I窬?崾持⒌幕頰叨嗖輝附郵苤瘟啤R虼耍?轎袢嗽幣?托畝?惹櫚囟源?庵植∪耍?汛瞬〉姆⑸?⒄構(gòu)媛篩嫠卟∪耍???∪說南??樾鰨?睦?∪聳髁⒂爰膊∽鞫氛?男判暮途魴摹?(2)軀體支持治療:針對進食量少的特點,供給高熱量飲食,伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養(yǎng)治療。補足多種維生素,內(nèi)分泌發(fā)生改變者可給予激素治療。(3)促進食欲:在醫(yī)師觀察下,餐前半小時肌注胰島素2~6單位,直至體重恢復(fù)。(4)精神藥物治療:抗抑郁藥,抗精神病藥鋰鹽,抗癲癇藥,抗焦慮藥物均可用于此病的治療。常用的有舒必利200~400mg/日,賽庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,對伴貪食誘吐者效果較好。(5)觀念改變。現(xiàn)在流行苗條,以瘦為美,是一種風(fēng)潮。而對胖瘦、結(jié)實纖細(xì)的認(rèn)同與否,是隨著輿論導(dǎo)向而變化的。以胖為美,以結(jié)實為美在歷史上、或現(xiàn)在的某些國家和地區(qū)都廣為存在。我認(rèn)為,少女正處身體發(fā)育時期,切勿盲目減肥過度節(jié)食。無論潮流風(fēng)向,健康總是美,而結(jié)實豐滿一些更利于增強抵抗力和生育能力,也更性感,日后更能享受美妙的性生活。
2016-02-27 04:03
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