23 歲女，FT3、FT4、TSH 異常，脖子大，如何治療？
脖子大食欲好大便次數多身體稍顫抖五天前發(fā)現脖子大才去的醫(yī)院檢查曾經治療情況和效果：還沒采取任何治療患者基本情況:女23歲FT337.21FRT476.93TSH0.050目前還沒有其他的并發(fā)癥想得到怎樣的幫助：請各位醫(yī)生給指明道路這個情況適合采取哪種治療方法？碘131？藥物？手術？極度迷茫中小妹在此感謝各位了（）
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回答2
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王勍 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內科
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23 歲女性患者出現脖子大、FT3 為 37.21、FT4 為 76.93、TSH 為 0.050 的情況，可能是甲狀腺功能亢進所致。治療方法主要有藥物治療、碘 131 治療和手術治療等。治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患者自身情況等。 1. 病情評估：需要進一步檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體等，以明確病因和病情嚴重程度。 2. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物治療適用于病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。但可能會有白細胞減少、肝功能損害等副作用。 3. 碘 131 治療：通過放射性碘破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產生。適用于藥物治療效果不佳、復發(fā)或有藥物禁忌證的患者?？赡軙е录诇p。 4. 手術治療：切除部分或全部甲狀腺組織。適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。手術風險包括出血、感染、喉返神經損傷等。 5. 患者自身情況：患者的年齡、生育需求、對治療的接受程度等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于該患者，應在醫(yī)生的指導下，綜合評估各種因素，選擇最適合的治療方法，并定期復查甲狀腺功能，以調整治療方案。
2025-02-05 20:00
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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甲亢一般都可以使用藥物治療.不知道你原來怎么治療的.甲狀腺功能亢進治療方案選擇1I131適應證：25歲以上的Gra es病;甲亢ATD治療失敗或過敏;甲亢手術后復發(fā);甲亢性心臟病或甲亢伴其他病因的心臟病;甲亢伴白細胞血小板或全血細胞減少;甲亢伴肝腎功能損害.相對適應證：青少年和兒童甲亢用ATD治療失敗或過敏;內分泌性突眼;非毒性結節(jié)性/彌漫性甲狀腺腫.禁忌癥：妊娠和哺乳.2抗甲狀腺功能亢進藥物適應證：病情較輕甲狀腺輕至中度腫大者;兒童青少年及老年患者;甲狀腺手術后復發(fā)但又不適于放射性131I治療者;手術前準備;作為131I放療的輔助治療;妊娠合并甲亢;用于甲狀腺危象(作為輔助治療以阻斷甲狀腺素的合成).3手術適應癥：繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原發(fā)性甲亢;腺體較大的甲亢伴有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物或131I治療后復發(fā)者;妊娠早中期具有上訴指癥者.
2016-02-27 01:39
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