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要確定尺橈骨雙骨折 36 例內(nèi)固定治療體會(huì)發(fā)表在中華中西醫(yī)雜志 2005 年第 6 卷第 18 期的具體頁碼，需要通過相關(guān)數(shù)據(jù)庫檢索、圖書館館藏查詢、聯(lián)系期刊編輯部等方式獲取。 1. 數(shù)據(jù)庫檢索：利用知網(wǎng)、萬方等權(quán)威數(shù)據(jù)庫，輸入期刊名、卷期等關(guān)鍵信息，嘗試查找該文獻(xiàn)。 2. 圖書館館藏查詢：前往當(dāng)?shù)卮笮蛨D書館，通過圖書檢索系統(tǒng)查找該期刊的實(shí)體館藏。 3. 聯(lián)系期刊編輯部：通過期刊官網(wǎng)獲取編輯部聯(lián)系方式，向其咨詢具體頁碼。 4. 學(xué)術(shù)交流平臺(tái)：在一些專業(yè)的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)上發(fā)布求助信息，尋求其他學(xué)者的幫助。 5. 相關(guān)機(jī)構(gòu)咨詢：向醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)的信息咨詢機(jī)構(gòu)咨詢。 總之，通過多種途徑的綜合運(yùn)用，有望獲取尺橈骨雙骨折 36 例內(nèi)固定治療體會(huì)在該期刊上的具體頁碼。

　　骨折系指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分或完全斷裂的一種疾病.其主要臨床表現(xiàn)為：骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質(zhì)尚可出現(xiàn)肢體畸形及異?；顒?dòng).橈,尺骨干雙骨折：亦稱手骨兩脛俱斷或前臂雙骨折.直接或間接暴力均可造成橈,尺骨干雙骨折,骨折部位多發(fā)生于前臂中1／3和下1／3部.橈,尺骨干雙骨折后局部疼痛,腫脹,前臂活動(dòng)功能喪失,動(dòng)則疼痛加劇.有移位的完全骨折,前臂可見短縮,成角或旋轉(zhuǎn)畸形,有骨擦音,前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失.開放骨折可見骨折端戳出皮膚,傷口一般較小,外露的骨折端有時(shí)可自行回納到傷口內(nèi).

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尺橈骨雙骨折多見于青少年.直接,間接（傳達(dá)或扭轉(zhuǎn)）暴力均可造成尺撓骨干雙骨折.骨折后局部腫脹,疼痛,肢體畸形,前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙,完全骨折者可們及骨擦音.　　尺橈骨雙骨折在前臂骨折中居第二位,僅次于橈骨遠(yuǎn)端骨折,可發(fā)生側(cè)方移位,重疊旋轉(zhuǎn),成角畸形,治療較為復(fù)雜,不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同.　　尺橈骨干雙骨折不論其部位,類型,均可采用手法閉合整復(fù),夾板外固定治療.骨折端雖能復(fù)位,但其位置不易維持者,可在麻醉下行閉合鋼針貫穿內(nèi)固定.治療中恢復(fù)尺橈骨的軸線及兩骨之間的骨間隙十分重要,否則將影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能.　手術(shù)治療尺橈骨骨折,只限于斷端復(fù)位不良,骨間隙消失或骨折端疑有軟組織嵌入者.尺橈骨干雙骨折需將兩骨近遠(yuǎn)段正確對(duì)位,矯正四種畸形,恢復(fù)兩骨的生理長度.這種骨折復(fù)位比較困難,復(fù)位后容易移位.但是中西醫(yī)結(jié)合治療骨折經(jīng)驗(yàn)證明,手法正復(fù),適當(dāng)外固定多數(shù)病例可以治愈.單純尺骨或橈骨骨折治療相同.　　1.復(fù)位比較困難,要求高,復(fù)位后容易移位.　?。?）兒童青枝骨折多有成角畸形,可在適當(dāng)麻醉下,輕柔手法牽引糾正,石膏固定6～8周.亦可用石膏楔型切開法糾正成角畸型.　?。?）有移位骨折先縱向牽引糾正重疊和成角畸型,并在持續(xù)牽引下,如系上1/3骨折（旋前圓肌止點(diǎn)以上）,前臂要置于旋后位；中下1/3骨折（旋前圓肌止點(diǎn)以下）,前臂要置于旋轉(zhuǎn)中立位,以糾正旋轉(zhuǎn)畸形.然后在骨折處擠壓分骨,恢復(fù)骨間膜的緊張度和正常間隙,最后使骨折端完全對(duì)位.復(fù)位后用長臂石膏管型固定8～12周,石膏成型后立即切開松解,固定期間要注意觀察肢端血循,環(huán)防止發(fā)生缺血攣縮.腫脹消退后,及時(shí)調(diào)整外固定松緊度,注意觀察和糾正骨折再移位.　　2.開放復(fù)位內(nèi)固定　　適用于手法復(fù)位失敗者或復(fù)位后固定困難者；上肢多處骨折骨間膜破裂者；開放性骨折傷后時(shí)間不長污染較輕者；骨不連或畸形愈合功能受限者.