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皮質(zhì)下癡呆的癥狀和臨床表現(xiàn)較為多樣，包括認(rèn)知障礙、精神行為異常、運(yùn)動(dòng)障礙、情感障礙和日常生活能力下降等。 1.認(rèn)知障礙：表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退，尤其是工作記憶和執(zhí)行功能受損明顯。 2.精神行為異常：可能出現(xiàn)性格改變、情緒不穩(wěn)定、淡漠、沖動(dòng)等。 3.運(yùn)動(dòng)障礙：常見(jiàn)有動(dòng)作遲緩、步態(tài)異常、震顫等。 4.情感障礙：如抑郁、焦慮較為常見(jiàn)。 5.日常生活能力下降：難以完成日常的自理活動(dòng)，如穿衣、洗漱等。 總之，皮質(zhì)下癡呆的癥狀復(fù)雜多樣，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便盡早開(kāi)展治療和康復(fù)訓(xùn)練，延緩病情進(jìn)展。

皮質(zhì)性癡呆，常累及語(yǔ)言和計(jì)算能力，也可能造成精神性運(yùn)用不能和皮質(zhì)感覺(jué)障礙（例如，實(shí)體覺(jué)缺失、皮膚書(shū)寫(xiě)覺(jué)）。而皮質(zhì)下癡呆則沒(méi)有。皮質(zhì)性癡呆病人的回憶和認(rèn)知記憶常均有受損，而皮質(zhì)下癡呆病人則認(rèn)知功能相對(duì)保留。

(1)皮質(zhì)性癡呆：①阿爾茨海默病。②前額葉退行性病變(皮克病)。(2)皮質(zhì)下性癡呆：①錐體外系綜合征(帕金森病、亨廷頓病等)。②腦積水(如正常顱內(nèi)壓性腦積水)。③抑郁癥(假性癡呆)。④白質(zhì)病變(多發(fā)性梗死、人類免疫缺陷病毒病)。⑤腦血管性癡呆(腔隙狀態(tài)、多灶梗死型等)。(3)皮質(zhì)和皮質(zhì)下混合性癡呆：①多灶梗死性癡呆。②感染性癡呆(病毒性癡呆等)。③中毒和代謝性腦病。(4)其他癡呆綜合征(腦外傷后和腦缺氧后等)：

(1)遺忘期：該期主要表現(xiàn)為記憶障礙，其內(nèi)容已如上述。此期的記憶改變常因患者及其家屬誤認(rèn)為是老年人常見(jiàn)的退行性改變而被忽視。因此需與年齡相關(guān)記憶障礙，又稱為“良性記憶障礙”相鑒別，后者的記憶減退主要表現(xiàn)為機(jī)械記憶能力下降，而理解記憶能力尚可，回憶能力下降，再認(rèn)功能則相對(duì)保留。(2)紊亂期：該期除記憶障礙繼續(xù)加重外，出現(xiàn)思維和判斷力障礙，性格改變和情感障礙，患者工作、學(xué)習(xí)(新知識(shí))和社會(huì)接觸能力減退，甚至可出現(xiàn)人格改變，還可出現(xiàn)一些局灶性腦部和性格失語(yǔ)、失語(yǔ)或肢體活動(dòng)不便等。(3)癡呆期：此期的患者上述各項(xiàng)癥狀日漸加重，以致不能完成簡(jiǎn)單的日常生活事件，如穿衣、進(jìn)食等，終日臥床不起，與親友及外界的接觸能力逐漸喪失，四肢強(qiáng)直或屈曲癱瘓，括約肌功能障礙，最終可因出現(xiàn)全身系統(tǒng)的并發(fā)癥，如肺部和尿路感染、壓瘡及全身衰竭而死亡。