49 歲女性甲狀腺異常，多汗乏力等如何應(yīng)對(duì)
患者女，49歲，此次癥狀為多汗，乏力，睡眠差，脈沉細(xì)弱。吞咽可看見頸部有腫大，暫無呼吸及聲音的不適。經(jīng)醫(yī)院檢查:ft3:3.63參考值（3.1-6.8）ft4:9.26參考值（12-22）TSH:9.580參考值（0.27-4.2）A-TSHR:0.3參考值（0-1.75）超聲檢查:甲狀腺體積增大，兩側(cè)葉不對(duì)稱，輪廓不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，其內(nèi)可見多個(gè)大小不等的實(shí)性及囊實(shí)性結(jié)節(jié)，邊界欠清，左側(cè)葉最大結(jié)節(jié)約3.3*2.9cm，右側(cè)葉最大約3.4*1，7cm，各結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻，結(jié)節(jié)周圍見血流信號(hào)環(huán)繞。余甲狀腺組織回聲正常，雙側(cè)頸部未見明顯腫大的淋巴結(jié)。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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49 歲女性出現(xiàn)多汗、乏力、睡眠差、脈沉細(xì)弱，頸部有腫大，甲狀腺檢查有異常。包括甲狀腺功能指標(biāo)異常、甲狀腺體積增大且有結(jié)節(jié)等。需要綜合考慮疾病診斷、癥狀原因、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病診斷：患者甲狀腺功能減退（簡稱甲減）可能性大，同時(shí)存在甲狀腺結(jié)節(jié)。甲減可導(dǎo)致代謝減緩，引起乏力、多汗等癥狀。 2.癥狀原因：甲狀腺激素分泌不足是甲減的主要原因。結(jié)節(jié)的形成可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。 3.治療方法：對(duì)于甲減，常使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，需定期復(fù)查，若有惡變傾向可能需手術(shù)治療。 4.日常注意：保持充足睡眠，避免過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.定期復(fù)查：定期檢查甲狀腺功能、甲狀腺超聲，以監(jiān)測病情變化。 總之，患者需要積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 14:41
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，女性四十九歲，除了甲亢之外還要考慮合并更年期的可能，甲亢的治療與更年期的治療有相同之處，而者都屬于肝郁氣滯，氣郁化火，上擾心神，火邪傷陰耗氣，導(dǎo)致氣陰兩虛，可以方用小柴胡加酸棗仁湯，再添加理氣養(yǎng)陰之品，但生脈飲并不適合，因?yàn)榉街腥藚⒂袕?qiáng)心的作用有可能會(huì)加重甲亢病人的痛苦
2016-02-27 20:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，女性四十九歲，除了甲亢之外還要考慮合并更年期的可能，甲亢的治療與更年期的治療有相同之處，而者都屬于肝郁氣滯，氣郁化火，上擾心神，火邪傷陰耗氣，導(dǎo)致氣陰兩虛，可以方用小柴胡加酸棗仁湯，再添加理氣養(yǎng)陰之品，但生脈飲并不適合，因?yàn)榉街腥藚⒂袕?qiáng)心的作用有可能會(huì)加重甲亢病人的痛苦像您母親這種情況，應(yīng)該找個(gè)中醫(yī)系統(tǒng)的調(diào)理，慢慢的用中藥替代控制甲亢的西藥，有很多甲亢病人都是中藥調(diào)理好的，要有信心，祝早日康復(fù)
2016-02-27 17:43
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