82 歲老人糖尿病足伴心臟衰竭如何治療
我是病人家屬,病人今年82歲,患有糖尿病并發(fā)癥糖尿病足,現(xiàn)在是左腿膝蓋以下和腳麻木疼痛,下地走路不行,心臟也不是太好,出現(xiàn)衰竭,腳現(xiàn)在已經(jīng)輕微浮腫。醫(yī)院診斷為動(dòng)脈血管粥樣硬化閉塞。:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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82 歲老人患有糖尿病足且伴有心臟衰竭,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制血糖、改善血管狀況、緩解疼痛、治療心臟衰竭以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制血糖:使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在合理范圍,減少高血糖對(duì)血管和神經(jīng)的損害。 2. 改善血管狀況:應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及擴(kuò)張血管藥物如前列地爾、西洛他唑等,改善動(dòng)脈粥樣硬化閉塞導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙。 3. 緩解疼痛:可選用鎮(zhèn)痛藥如普瑞巴林、加巴噴丁等,減輕患者的疼痛癥狀。 4. 治療心臟衰竭:根據(jù)具體情況使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,β受體阻滯劑如美托洛爾等。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:注意足部護(hù)理,避免受傷感染;定期檢查心臟功能、腎功能等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 總之,對(duì)于這位老人的病情,需要綜合治療,密切監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)注重患者的生活護(hù)理和心理支持,以提高生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。
2025-02-05 12:28
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的描述這種情況還是積極的治療原發(fā)病,好好控制血糖現(xiàn)在足部一定要注意要清創(chuàng)處理,可以的話可以配合中藥治療
2016-02-27 22:44
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病是一種終身性疾病,并發(fā)癥發(fā)生率很高,建議到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查,必要時(shí)要進(jìn)行截肢治療。
2016-02-27 15:05
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!這種情況不要擔(dān)心,沒(méi)什么大礙的,可以多喝水的我的建議是必須把血糖控制好,以免引起更多的并發(fā)癥,祝你健康
2016-02-27 09:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病人足部病變通常與三種主要因素有關(guān),即神經(jīng)病變、循環(huán)障礙和抗感染能力下降。此外,足部的變形和損傷還會(huì)促使有神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙的足,出現(xiàn)潰瘍和感染。指導(dǎo)建議:建議及早到正規(guī)醫(yī)院周圍血管科診斷治療,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療。
2016-02-27 07:21
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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