男子頸部雙側(cè)腫塊數(shù)月未消,該如何處理?
患者性別:男患者年齡:45問題描述:醫(yī)生,我09年元月不經(jīng)意發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)指尖大腫塊,醫(yī)生說是淋巴結(jié)炎,打針吃藥無效,二月的一天感覺頸部雙側(cè)都不舒服,第二天起床,頸部雙側(cè)乳突肌上端(耳后)有棗大腫塊,去大醫(yī)院做了血常規(guī),照了X線,CT,都沒有什么問題,可至今已經(jīng)七個(gè)多月了,腫塊始終那么大,(不大也沒?。┱垎栣t(yī)生我該怎么辦?謝謝解答!第一次補(bǔ)充提問:非常感謝3位專家耐心解答.謝謝!!!
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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頸部出現(xiàn)腫塊且長時(shí)間未消,可能由多種原因?qū)е?,如淋巴結(jié)炎癥未愈、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等。 1. 淋巴結(jié)炎癥未愈:若炎癥未得到有效控制,腫塊可能持續(xù)存在??蛇M(jìn)一步檢查是否存在特殊病原體感染,如結(jié)核菌等。治療上可能需要調(diào)整抗生素的種類或聯(lián)合用藥,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等,但需遵醫(yī)囑。 2. 淋巴結(jié)結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、盜汗等癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查明確。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 3. 淋巴瘤:是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,多表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性增大的腫塊。需通過病理活檢確診。治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 4. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移:其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),可導(dǎo)致腫塊。需查找原發(fā)灶,治療取決于原發(fā)腫瘤的類型和分期。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可能引起淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行自身抗體等檢查,治療以免疫抑制劑為主,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 總之,對于頸部腫塊長時(shí)間未消的情況,應(yīng)引起重視,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。
2025-02-07 04:32
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按照你的描述必須通過病理檢查才能確定的。判斷良惡性是非常重要的,這個(gè)決定治療是如何開展的。但是判斷良惡性的關(guān)鍵是通過病理來檢查的,就是要把腫塊切下來一塊,在電鏡下觀察才能確定。
2016-02-27 16:27
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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那就再去做一個(gè)鉬靶檢查,這個(gè)檢查能更清楚的知道腫塊的性質(zhì),另外可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是否有病變以及惡化的信息。一般的彩超和B超檢查判斷不出來的,就先去做鉬靶檢查看。并不是一定要手術(shù)活檢或者是穿刺的。。。
2016-02-27 15:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況惡性的可能性是非常大的,手術(shù)治療是非常必要的術(shù)中做個(gè)快速切片。
2016-02-27 13:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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在臨床上,女性乳房腫塊多屬于良性,極少數(shù)屬于惡性。根據(jù)您的描述,不能判斷是否為良性的,鑒別腫塊的性質(zhì)需要依據(jù)病理學(xué)檢查作為依據(jù)。
2016-02-27 05:48
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