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雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，伴相關(guān)癥狀，如何治療

2025-02-05 10:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我是雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者。27歲了。甲功五項(xiàng)正常。為什么我也有人消瘦，難入睡、無(wú)胃口容易餓、大小便正常、吃兩碗飯、多餐易餓。象覺(jué)得營(yíng)養(yǎng)不吸收，眼睛比從前凸一點(diǎn)點(diǎn)，外觀看正常，頸有一點(diǎn)點(diǎn)粗，外觀看也正常。的表現(xiàn)。像我這樣的患者。吃藥還是動(dòng)手術(shù)好。：2006年發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)后吃中藥變小停藥，2009年12月復(fù)發(fā)，B超結(jié)果；右側(cè)甲狀腺70mmX22mm，增大，其同部可見多個(gè)低回聲團(tuán)塊，較大25mmX23mmX12mm,較小2mmX2mm，各團(tuán)塊邊界欠清，無(wú)包膜，內(nèi)部回聲不均勻，部分團(tuán)塊內(nèi)見細(xì)小點(diǎn)狀強(qiáng)回聲分布。彩色普照勒檢查較大團(tuán)塊內(nèi)見多數(shù)短條狀血流信號(hào)，測(cè)及動(dòng)脈峰值流速：23.4/s，RI：0.52-0.76。左側(cè)甲狀腺50mmX19mmX19mm，大小正常，其內(nèi)部可見多個(gè)低回聲團(tuán)塊，較大4mmX2mm，較小2mmX1mm，團(tuán)塊邊界欠清，無(wú)包膜，內(nèi)部回聲不均勻，部分團(tuán)塊內(nèi)見無(wú)回聲暗區(qū)，彩色多普勒檢查團(tuán)塊內(nèi)元明顯血流信號(hào)。峽部厚4mm，形態(tài)回聲正常，未見團(tuán)塊。雙人則頸血管旁見多個(gè)淋巴結(jié)，大小不等，右則：較大13mmX3mm，較小5mmX2mm，左則：較大14mmX3mm，較小4mmX2mm，邊界清晰，呈低回聲，彩色多普勒檢查淋巴結(jié)內(nèi)未探及血流信號(hào)，檢查結(jié)果雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大報(bào)告日期：2010年1月4日

回答5
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，出現(xiàn)消瘦、難入睡等癥狀，治療方法需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、結(jié)節(jié)性質(zhì)、患者身體狀況等。包括藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的甲狀腺局部出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)。病因可能與碘攝入不足或過(guò)量、甲狀腺激素合成和分泌障礙等有關(guān)。 2. 藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片，調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平；也可用碘化鉀，促進(jìn)結(jié)節(jié)縮??；還可選擇夏枯草膠囊，有一定軟堅(jiān)散結(jié)作用。但藥物治療效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、惡變傾向等，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)能直接去除病灶，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 4. 定期復(fù)查：包括甲狀腺超聲、甲功五項(xiàng)等，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化和甲狀腺功能。 5. 生活調(diào)理：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張；飲食均衡，適當(dāng)攝入含碘食物。總之，對(duì)于雙側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的方法，并積極配合治療和復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-05 18:03

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回答4
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

很快手術(shù)后的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫復(fù)發(fā)，多數(shù)決定于第一次手術(shù)是否徹底，徹底的手術(shù)很少?gòu)?fù)發(fā)。如果第一次手術(shù)只做了部分切除而沒(méi)有清除所有結(jié)節(jié)，則復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較大。如果整個(gè)甲狀腺都是結(jié)節(jié)，需要做甲狀腺全切，術(shù)后服用甲狀腺素片。
2016-02-28 03:24

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

增大明顯的話可以進(jìn)行手術(shù)治療./
2016-02-27 18:17

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

您好,您的癥狀比較像是甲亢,因?yàn)槟邢?難入睡,無(wú)胃口容易餓.這些都是甲亢的癥狀,因此您服用甲狀腺素片是錯(cuò)誤的.手術(shù)是可以根治,但是您現(xiàn)在可以不用手術(shù),只要控制好甲亢的癥狀就可以了,而且現(xiàn)在有放射性I131治療,很安全,比較適合您的年齡和要求
2016-02-27 10:41

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冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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您好,這種情況與手術(shù)有一定關(guān)系,建議到醫(yī)院復(fù)查
2016-02-27 08:20

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