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患者你好，問(wèn)題分析：腸系膜淋巴結(jié)炎這個(gè)主要考慮是由于腸系膜的淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的，一般如果出現(xiàn)這個(gè)疾病的話，不需要進(jìn)行住院治療，只需要采取口服藥物治療就。意見(jiàn)建議：針對(duì)這個(gè)情況最好是采取口服，清熱散結(jié)片的事情控制效果是比較好的，治療期間需要清淡飲食多喝水，平時(shí)也最好這樣，不要吃辛辣食物。如有疑問(wèn)，可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診，咨詢醫(yī)生。

若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無(wú)腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過(guò)3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.經(jīng)過(guò)2～3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過(guò)1周的抗感染治療多痊愈出院.急性腸系膜淋巴結(jié)炎　　一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).多見(jiàn)于回腸末端.淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血,腫大.腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液.鏡下可見(jiàn)淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌.有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì).淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生.　　急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見(jiàn)于7歲以下的小兒.發(fā)病前常有喉痛,發(fā)熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘.這樣的發(fā)病過(guò)程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升.體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點(diǎn)不固定.因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯.有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽(yáng)性球菌.

腸系膜淋巴結(jié)炎多發(fā)于小兒，以不明原因的肚臍周圍陣發(fā)性腹痛及發(fā)燒為特征。建議采用中藥治療：一是避免它的進(jìn)一步加重惡化，二是身體需要讓它恢復(fù)功能，發(fā)揮它的免疫殺菌作用，增強(qiáng)體質(zhì)。

您好,急性腸系膜淋巴結(jié)炎是在兒科比較常見(jiàn)的一種以腹痛,發(fā)熱為主要表現(xiàn)的病癥（有的孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐,腹瀉或者便秘）.本病通常于上呼吸道感染有關(guān)系,有的孩子會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā),每次患上呼吸道感染后會(huì)感到服疼.雖然你沒(méi)有描述超聲檢查淋巴結(jié)的大小,但是根據(jù)您孩子的癥狀看來(lái),您的孩子情況應(yīng)該還比較嚴(yán)重的.治療上建議靜脈給予抗炎,抗病毒為主,根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)液.注意抗炎療程一定要到,通常為1-2周.慢性腸系膜淋巴結(jié)炎兒童少見(jiàn),常由結(jié)核引起,伴腸結(jié)核或結(jié)核性腹膜炎,有結(jié)核病接觸史.臨床表現(xiàn)為慢性結(jié)核中毒癥狀,盜汗,低熱,腹痛等,抗結(jié)核治療效果差時(shí),建議行手術(shù)治療.（你的孩子此型暫不考慮）祝您的寶寶健康成長(zhǎng)!!

急性腸系膜淋巴結(jié)炎　　一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致,也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).多見(jiàn)于回腸末端.淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血,腫大.腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液.鏡下可見(jiàn)淋巴竇擴(kuò)張,中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi),吞噬細(xì)菌.有的白細(xì)胞可因此而發(fā)生變性崩潰,形成細(xì)胞碎片或變性的物質(zhì).淋巴結(jié)內(nèi)的血管也擴(kuò)張充血,生發(fā)中心增生,竇細(xì)胞和免疫母細(xì)胞增生.　　急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見(jiàn)于7歲以下的小兒.發(fā)病前常有喉痛,發(fā)熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時(shí)可發(fā)生腹瀉或便秘.這樣的發(fā)病過(guò)程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升.體檢時(shí)臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點(diǎn)不固定.因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯.有時(shí)可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽(yáng)性球菌.　　若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無(wú)腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對(duì)發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過(guò)3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.經(jīng)過(guò)2～3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過(guò)1周的抗感染治療多痊愈出院.

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是近二,三年來(lái)在臨床中的常見(jiàn)病及多發(fā)病.其發(fā)病有增長(zhǎng)的趨勢(shì),好發(fā)年齡以2—6歲的患兒多見(jiàn),其臨床特點(diǎn)為臍周及小腹痛,其時(shí)間多發(fā)在2—5分鐘左右,好發(fā)在活動(dòng)后或晨起及飯后,飲食失節(jié)時(shí).疼痛性質(zhì)多為非痙攣性,銳痛,較難忍,其病多見(jiàn)于易感兒,反復(fù)發(fā)熱者,素體痰熱較重的患兒,多為恣食生冷,肥甘,魚腥,油膩之品,少食蔬菜的肺胃積熱的患兒.由于近年來(lái)支原體感染的患兒較多,且反復(fù)使用紅霉素,激素類藥物從而增加了對(duì)胃腸道的刺激,減低自體免疫,導(dǎo)致淋巴免疫的激惹使淋巴細(xì)胞異常增生現(xiàn)象出現(xiàn),促使腸淋巴結(jié)增生.但由于目前對(duì)腸系膜淋巴結(jié)炎的發(fā)病機(jī)理研究較少,不能斷論,故此為愚之推論,有待于深入研究,僅供參考.但綜上所述,本病的發(fā)生與發(fā)展均為人為的腸毒素刺激所致,再由化學(xué)因素所致,因?yàn)楝F(xiàn)在的食物鏈中很多水果,肉,魚蝦等食品多為激素,化肥,農(nóng)藥,催熟劑,防腐劑,保鮮劑等化學(xué)制劑所污染,易造成腸內(nèi)毒素的產(chǎn)生刺激淋巴細(xì)胞免疫的過(guò)度增殖,發(fā)生本病.其病機(jī)為飲食不節(jié),痰熱互結(jié),食滯積熱,壅塞腸道,熱毒蘊(yùn)結(jié),郁久而發(fā).治以清熱解毒,寬腸化滯,祛瘀滌濁,理氣止痛,消腫散結(jié),共奏扶正祛邪之功.由于本病的病程較長(zhǎng),易于復(fù)發(fā),治療較慢,故在治療過(guò)程中必須嚴(yán)格患兒的飲食調(diào)護(hù),減少飲食及化學(xué)性因素對(duì)腸道的刺激,防治腸道內(nèi)毒素的產(chǎn)生,有利于疾病的康復(fù),所以要求醫(yī)務(wù)工作者及患兒家長(zhǎng)嚴(yán)格抗生素及激素類藥物的應(yīng)用,杜絕含有激素類等化學(xué)因素食物的攝入,控制好患兒的食譜,以清淡,易消化,低糖,維生素及植物纖維素含量高的食物為主,并鄭重告誡禁食生冷,瓜果,飲料,如荔枝,草莓,櫻桃,桂圓等水果的食用,及糖類,海鮮魚腥肉食和油炸食物的攝入,積極配合治療,防止衍生它變,確保早日康復(fù).