甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)異常怎么辦
歲病史:有多年的甲狀腺肥大,結(jié)節(jié),目前一般情況:最近發(fā)現(xiàn)頸部有一塊類似男性喉結(jié)的東西,會隨吞咽上下滾動.通過彩超檢查發(fā)現(xiàn):右葉甲狀腺大小2.4*2.1*5.4cm,左葉甲狀腺大小2.3*2.2*5.6cm,峽部0.34cm.雙葉甲狀腺內(nèi)部回聲粗糙,分布不均勻,CDFI:顯示血運豐富.雙葉甲狀腺內(nèi)均可見多個低回聲及無回聲結(jié)節(jié),右葉較大者位于上極,大小均1.1*0.9cm,呈等回聲,左葉較大者位于下極,大小約1.5*1.5cm,呈囊實混合回聲.左葉甲狀腺另可見多個強回聲,較大者0.3*0.2cm.右葉甲狀腺內(nèi)另可見多個強回聲,較大者0.3*0.2cm,后伴聲影.右頸部未見明顯腫大淋巴結(jié).左頸部可見淋巴結(jié),較大者1.0*0.3cm.診斷為:雙葉甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)左頸部淋巴結(jié)可見請結(jié)合臨床
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)異常是較常見的情況，需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、回聲、血運及淋巴結(jié)狀態(tài)等。包括結(jié)節(jié)形成原因、可能的危害、診斷方法、治療手段及日常注意事項等。 1.結(jié)節(jié)形成原因：可能與遺傳、自身免疫、碘攝入異常、環(huán)境因素、精神壓力等有關(guān)。 2.可能的危害：若為良性結(jié)節(jié)，一般危害較??；若為惡性，可能侵犯周圍組織，影響甲狀腺功能，甚至轉(zhuǎn)移。 3.診斷方法：除彩超外，還可能進行甲狀腺功能檢查、細針穿刺細胞學(xué)檢查等。 4.治療手段：良性且無癥狀結(jié)節(jié)定期復(fù)查；有癥狀或惡性結(jié)節(jié)可能需手術(shù)治療，術(shù)后可能需服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。 5.日常注意事項：保持良好心態(tài)，避免勞累和精神緊張，均衡飲食，適當攝入含碘食物。 總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)異常不必過于恐慌，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2025-02-06 16:04
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!建議你手術(shù)治療和病理檢查,排除是惡性腫瘤.
2016-02-28 05:00
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
