40 天嬰兒先天性心臟病，病情如何，手術(shù)時(shí)機(jī)？
有一個(gè)剛出生40天的嬰兒,被檢查出先天性心臟病.1:肺動(dòng)脈主干狹窄,內(nèi)徑0.43CM,肺動(dòng)脈辨增厚,回聲增強(qiáng),開(kāi)放受限,CDF2.肺動(dòng)脈辨前向血流峰值4.6M/S,壓差83mmhg;2:主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,位于膜周部大小約0.86CM,房間隔中部回聲中斷,約0.31CM,CDF2.室水平見(jiàn)雙向分流,以右—》左為主,房間隔中部見(jiàn)左—》右分流;3:主動(dòng)脈增寬,向前移位,騎跨于室間隔,騎跨率為30%~40%;4:右室增大,右室前壁厚0.63CM,室間隔厚0.68CM;5:心臟運(yùn)動(dòng)規(guī)則,心包腔未見(jiàn)積液.左室內(nèi)徑收縮1.0,舒張1.6,左室后壁厚度0.3,振幅0.3,室間隔厚度0.68,振幅0.3,室隔運(yùn)動(dòng)異向,二尖瓣后葉異向,二尖瓣前葉形態(tài)M,振幅0.9,右室內(nèi)徑1.5,左房?jī)?nèi)徑1.1,MPA:0.43,主動(dòng)脈寬度1.4,振幅0.4,EF:80%,FS:42%2009年10月28日檢查,這個(gè)病情嚴(yán)重嗎?什么時(shí)候做手術(shù)合適?手術(shù)費(fèi)多少？謝謝!!!!!!補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-11-0213:39:05)您看上面的病有自愈可能嗎，小孩現(xiàn)在外在癥狀不明顯，如果手術(shù)，選擇什么時(shí)機(jī)合適？謝謝?。。?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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剛出生 40 天的嬰兒被查出先天性心臟病，包括肺動(dòng)脈主干狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損等多種問(wèn)題。病情較為復(fù)雜，手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合多方面因素判斷。 1. 肺動(dòng)脈狹窄：肺動(dòng)脈主干狹窄，內(nèi)徑減小，瓣增厚、回聲增強(qiáng)、開(kāi)放受限，導(dǎo)致血流受阻，增加右心室負(fù)荷。 2. 室間隔缺損：主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷，室水平雙向分流，影響心臟正常血液循環(huán)。 3. 房間隔缺損：房間隔中部回聲中斷，出現(xiàn)左向右分流，增加心房負(fù)擔(dān)。 4. 主動(dòng)脈騎跨：主動(dòng)脈增寬且騎跨于室間隔，影響正常血流動(dòng)力學(xué)。 5. 右心室增大：右心室增大及前壁增厚，提示心臟結(jié)構(gòu)已發(fā)生改變。 綜合來(lái)看，此患兒病情較重，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)患兒的具體癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育情況、心肺功能等多因素評(píng)估。建議家長(zhǎng)密切配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-02-05 18:50
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,孩子屬于先天性心臟病的法洛氏四聯(lián)癥,病情還是較重的,應(yīng)該到相當(dāng)正規(guī)的心臟外科醫(yī)院診治,手術(shù)費(fèi)用也是很高的,?；颊咂桨?
2016-02-28 19:43
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)你小孩的癥狀你小孩可能是法絡(luò)氏四聯(lián)綜合癥,癥狀輕可以等小孩5-9歲行根治術(shù),癥狀重的應(yīng)盡早手術(shù),先做姑息手術(shù),等小孩2歲左右,可以做根治術(shù),這樣的大手術(shù)建議你到北京或上海的三甲醫(yī)院胸外科咨詢.
2016-02-28 19:31
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!仔細(xì)看了寶寶的超聲報(bào)告,寶寶現(xiàn)在的情況考慮為法絡(luò)氏四聯(lián)征,即肺動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎胯,右室肥大.一般要手術(shù)治療,在2-3歲以上手術(shù).一般不用換心臟,手術(shù)修補(bǔ),矯正即可.手術(shù)費(fèi)用每個(gè)醫(yī)院都略有不同,估計(jì)在5萬(wàn)元左右,建議到心臟病專科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療.平時(shí)多注意預(yù)防上呼吸道感染,增強(qiáng)寶寶體質(zhì).
2016-02-28 02:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)患者目前的描述,可以肯定的是法絡(luò)氏四聯(lián)綜合癥這是先心病的最重的一種,建議抓緊手術(shù)治療,如果是到了右向左分流的時(shí)候就不能手術(shù)了建議到北京兒童醫(yī)院,要10就足夠了
2016-02-28 01:27
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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