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血壓高伴手臉麻、偶爾惡心、心跳快，磁共振顯示小缺血灶，治療需綜合考慮血壓控制、改善腦循環(huán)、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 血壓控制：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，將血壓控制在正常范圍。 2. 改善腦循環(huán)：可使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，增加腦部血液供應(yīng)。 3. 緩解癥狀：針對手臉麻，可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)；惡心時，可使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：定期檢查血脂、血糖、同型半胱氨酸等指標(biāo)，如有異常及時干預(yù)。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，避免勞累和情緒激動，戒煙限酒。 總之，對于這種情況，需要綜合治療并長期管理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以改善癥狀，預(yù)防病情進展。

你所說的這種情況已經(jīng)明確是高血壓和有腦梗塞（缺血灶），與平時的飲食生活心態(tài)等各方面有關(guān)。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理地檢查治療，避免反復(fù)或加重，同時飲食生活規(guī)律有序，避免煙酒熬夜勞累受涼，調(diào)整好心態(tài)，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，逐漸地改善，保持各方面的平衡與穩(wěn)定。