甲狀腺乳頭狀癌術后相關疑問解答
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：甲狀腺乳頭狀癌術前B超提示3.4區(qū)間有一懷疑轉移淋巴結二十天前手術作甲狀腺左側全切除右側次全甲狀腺乳頭狀癌術前B超提示3.4區(qū)間有一懷疑轉移淋巴結二十天前手術作甲狀腺左側全切除右側次全切除左右喉返神經(jīng)探查六區(qū)淋巴結清掃(2/5)淋巴結轉移。手術切口在頸前中間約4cm?，F(xiàn)左頸中部至左耳下方腫脹和疼痛。請問1、只做六區(qū)清掃3.4區(qū)還會有轉移淋巴結嗎？２、術后需要行碘131治療嗎？３、術后多久行B超復查？４、術后預后多久？５、這樣情況復發(fā)率會高嗎？６、左頸至左耳部位痛是淋巴結轉移嗎？謝謝！
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀癌術后常見的疑問包括淋巴結轉移風險、碘 131 治療需求、復查時間、預后情況、復發(fā)率以及疼痛原因等。 1. 淋巴結轉移風險：只清掃六區(qū)，3.4 區(qū)仍可能存在轉移淋巴結，但需結合后續(xù)檢查判斷。 2. 碘 131 治療需求：是否需要碘 131 治療取決于多種因素，如腫瘤大小、侵犯范圍、淋巴結轉移情況等。一般來說，如果存在高危因素，如腫瘤較大、多灶性、包膜外侵犯、遠處轉移或淋巴結轉移較多等，可能需要進行碘 131 治療。 3. 復查時間：通常建議術后 1 - 3 個月進行第一次 B 超復查，之后根據(jù)復查結果和醫(yī)生建議確定后續(xù)復查間隔。 4. 預后情況：甲狀腺乳頭狀癌總體預后較好，但具體預后時間因人而異，與腫瘤分期、治療效果、患者個體差異等有關。 5. 復發(fā)率：復發(fā)率受多種因素影響，包括腫瘤分期、治療是否徹底、術后隨訪和患者自身的健康狀況等。一般早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，復發(fā)率相對較低。 6. 疼痛原因：左頸至左耳部位疼痛不一定是淋巴結轉移，可能是手術創(chuàng)傷引起的組織水腫、炎癥反應，也可能是神經(jīng)損傷等。 甲狀腺乳頭狀癌術后需要密切關注身體變化，遵循醫(yī)生的建議進行治療和復查，以提高治愈率和生活質(zhì)量。
2025-02-06 01:39
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：您的情況屬于甲狀腺乳頭狀癌伴有淋巴結轉移甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺最常見惡性腫瘤類型生存率較高您的情況伴有淋巴結轉移所以您需要做碘131治療一般手術半年后進行超聲檢查您的情況其他部位淋巴結轉移幾率不是很大所以您不必過于擔心建議您做碘131治療期間注意休息及保暖口服優(yōu)甲樂以補充甲狀腺素及減少復發(fā)幾率適當運動鍛煉身體控制體重定期復查甲狀腺功能以調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂用量
2016-02-28 22:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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2016-02-28 20:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好：您的情況屬于甲狀腺乳頭狀癌伴有淋巴結轉移，甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺最常見惡性腫瘤類型，生存率較高，您的情況伴有淋巴結轉移所以您需要做碘131治療一般手術半年后進行超聲檢查您的情況其他部位淋巴結轉移幾率不是很大所以您不必過于擔心建議您做碘131治療期間，注意休息及保暖，口服優(yōu)甲樂以補充甲狀腺素及減少復發(fā)幾率適當運動鍛煉身體控制體重定期復查甲狀腺功能以調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂用量
2016-02-28 17:23
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回答1
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務中心
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內(nèi)科
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您好：您的情況屬于甲狀腺乳頭狀癌伴有淋巴結轉移甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺最常見惡性腫瘤類型生存率較高您的情況伴有淋巴結轉移所以您需要做碘131治療一般手術半年后進行超聲檢查您的情況其他部位淋巴結轉移幾率不是很大所以您不必過于擔心建議：您做碘131治療期間注意休息及保暖口服優(yōu)甲樂以補充甲狀腺素及減少復發(fā)幾率適當運動鍛煉身體控制體重定期復查甲狀腺功能以調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂用量
2016-02-28 10:15
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結轉移為主，且轉移率較高，同側頸淋巴結轉移可達40%~50%，雙側頸淋巴結轉移也可達到10%，晚期可轉移至縱隔或腋下淋巴結，50%~70%的患者初診時已伴有頸淋巴結轉移。血行轉移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉移最為多見，其次是骨轉移。平均病程5年，也可長達20年。 查看全文»
