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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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甲狀腺功能檢查對(duì)于診斷甲減具有重要意義,主要通過檢測(cè)甲狀腺激素水平、抗體指標(biāo)、甲狀腺超聲等。包括促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)以及觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)等。 1.促甲狀腺激素(TSH):TSH 升高通常是甲減的早期指標(biāo)。如果 TSH 升高,而 T4、T3 降低,可確診原發(fā)性甲減。 2.甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3):T4 和 T3 水平降低,提示甲狀腺分泌甲狀腺激素不足,可能存在甲減。 3.甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb):這兩種抗體升高,提示自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎,可能導(dǎo)致甲減。 4.甲狀腺超聲:可觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu),有無結(jié)節(jié)、囊腫等異常,輔助判斷甲減的原因。 5.其他檢查:必要時(shí)還可能進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢查等,以綜合判斷甲減的情況。 總之,甲狀腺功能檢查是診斷甲減的重要手段,但診斷需綜合多項(xiàng)指標(biāo)和臨床表現(xiàn)。一旦確診甲減,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,常用藥物如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。同時(shí),要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。
2025-02-06 21:53
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,既然確診甲減了,首先希望找到引起甲減的原因,另外注意補(bǔ)充甲狀腺素。注意補(bǔ)充甲狀腺素。導(dǎo)致甲減的因素很多,跟缺碘,甲狀腺炎損壞都有關(guān)系,如果是自發(fā)的那么可以通過補(bǔ)充甲狀腺素片治療,平時(shí)多吃點(diǎn)含碘豐富的食物。
2016-02-28 23:42
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早上繼續(xù)服用藥物,不會(huì)對(duì)檢查結(jié)果又什么影響的因?yàn)榧谞钕偎卦隗w內(nèi)達(dá)到一定的藥物濃度,需要至少半個(gè)月以上,甲功才會(huì)有變化的,不會(huì)因?yàn)橐惶斓乃幎绊憴z查結(jié)果的
2016-02-28 17:33
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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主要依靠檢測(cè)TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH興奮試驗(yàn)等確立診斷?! ∫?、一般檢查①血常規(guī)常有輕、中度貧血,屬正細(xì)胞正色素性,小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞型。②血糖正?;蚱停咸烟悄土壳€低平。③血膽固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高?! 《?、甲狀腺功能檢查①基礎(chǔ)代謝率降低,常在-30—-45%以下;②甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,F(xiàn)T4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)?! ∪?、下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能檢查?、傺錞SH測(cè)定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原發(fā)性甲減中,TSH>20mu/L(20μu/ml);繼發(fā)性甲減則顯著降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH興奮試驗(yàn),皮下注射TSh10單位后,如甲狀腺攝131碘率明顯升高,提示為繼發(fā)性甲減,如不升高,提示為原發(fā)性甲減。③TRH興奮試驗(yàn),靜脈注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延遲增高反應(yīng),提示病變可能在下丘腦水平,如無增高反應(yīng),病變可能在垂體,如TSH基礎(chǔ)值較高,TRH注射后更高,則提示病變?cè)诩谞钕佟! ∷摹線檢查 作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影,以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤。原發(fā)性甲減,垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大?! ∥?、甲狀腺自身抗體檢查病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者,患者血中抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)可增高。你當(dāng)天早晨起床后要給孩子服用甲狀腺片,以檢驗(yàn)吃藥后甲狀腺功能怎樣了。
2016-02-28 11:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,從你的情況看,12歲兒童,甲狀腺激素檢查是甲減的情況,目前服用甲狀腺素片治療。1你好,甲狀腺激素水平檢查是評(píng)價(jià)甲狀腺功能狀態(tài)的手段,此時(shí)的檢查是為了了解服用藥物后的甲功的恢復(fù)情況,當(dāng)天不需要停藥的,繼續(xù)按原來服用就可以的。2少年兒童的甲減需要仔細(xì)的尋找原因,建議同時(shí)進(jìn)行甲狀腺彩超看看。有問題及時(shí)咨詢,祝健康。
2016-02-28 09:55
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