甲狀腺腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的診斷與治療
患者年齡：57發(fā)病時(shí)間：2007年5月主要表現(xiàn)：以前腰部怕冷，最怕賊風(fēng)。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：2007年5月發(fā)現(xiàn)病情，診斷是甲狀腺腺瘤，6月份手術(shù)切除，病檢為良性。2009年9月又發(fā)現(xiàn)異常，2009年11月24日甲狀腺五項(xiàng)正常。今天五項(xiàng)檢查結(jié)果，明天才能出來。超聲診斷報(bào)告為：甲狀腺：左葉部分切除。右葉大小4.8*1.5*1.8cm,峽部厚0.2cm，實(shí)質(zhì)回聲均勻。其內(nèi)可見混合回聲及無回聲，邊界清，形態(tài)規(guī)則。左葉較大的2.2*1.3cm，內(nèi)見0.2cm的強(qiáng)回聲，后方伴聲影；右葉較大的0.6*0.3cm，以囊性為主。望專家給予診斷及治療方法。謝謝！
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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甲狀腺腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，需綜合超聲檢查、甲狀腺功能等明確病情，治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：甲狀腺腺瘤是常見的甲狀腺良性腫瘤，由甲狀腺濾泡細(xì)胞增生所致。 2. 超聲結(jié)果解讀：混合回聲及無回聲，邊界清、形態(tài)規(guī)則，多為良性表現(xiàn)。強(qiáng)回聲伴聲影可能是鈣化。 3. 甲狀腺功能意義：甲狀腺五項(xiàng)正常，有助于排除甲亢或甲減等伴發(fā)情況。 4. 治療選擇：若腺瘤較小且無癥狀，可定期復(fù)查超聲觀察變化。若有壓迫癥狀或惡變傾向，需手術(shù)切除。 5. 藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平，夏枯草膠囊軟堅(jiān)散結(jié)，小金丸散結(jié)消腫。但藥物治療效果有限。 6. 復(fù)查建議：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查超聲及甲狀腺功能。 患者應(yīng)重視病情，遵循醫(yī)生建議選擇合適治療方案，定期復(fù)查，保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-05 18:22
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)：1、甲狀腺功能正?；驕p低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經(jīng)治療后，結(jié)節(jié)更為明顯，應(yīng)考慮手術(shù)治療。2、毒性甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲亢得到控制后，手術(shù)切除。甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)：1、熱結(jié)節(jié)：伴有甲亢表現(xiàn)者，可考慮手術(shù)治療。2、冷結(jié)節(jié)：①兒童或青年男性，尤其是過去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬，不活動(dòng)，頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者，應(yīng)直接作手術(shù)治療；②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，生長速度較快者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-02-29 01:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這種情況建議先藥物治療，必要時(shí)再次手術(shù)。
2016-02-28 17:31
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