陰道出血腹痛手術(shù)后,HCG 異常,是絨毛膜癌嗎?
是絨毛膜癌?前段時間突然陰道出血,然后又肚子痛,去醫(yī)院馬上手術(shù)。開始診斷為宮外孕,割掉了輸卵管,后來不是。血小板由一千多降到八百,醫(yī)生說不升可以排除絨毛膜癌。但是兩個星期回去檢查,HCG26.2,醫(yī)生開了一些藥。過一個星期再去復(fù)查。請問我這個是絨毛膜癌?為什么醫(yī)生只是說疑是,不能給出準確的答案呢?
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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絨毛膜癌的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查及病理檢查等?;颊叱霈F(xiàn)陰道出血、腹痛,手術(shù)后 HCG 變化,不能僅據(jù)此確診或排除絨毛膜癌。 1. 癥狀:絨毛膜癌患者常有陰道不規(guī)則流血、腹痛、假孕癥狀等。但其他婦科疾病也可能有類似表現(xiàn)。 2. 體征:子宮可能增大變軟,有時可在轉(zhuǎn)移部位觸及腫塊。但體征不具特異性。 3. 實驗室檢查:血 HCG 水平是重要指標,但單次異常不能確診,需動態(tài)觀察其變化。 4. 影像學(xué)檢查:如 B 超、CT 等,有助于發(fā)現(xiàn)子宮或其他部位的病灶。 5. 病理檢查:是確診的金標準,但有時獲取病理組織有一定難度。 總之,目前僅依據(jù)您提供的信息,不能明確診斷絨毛膜癌。需要進一步觀察 HCG 變化,完善相關(guān)檢查,綜合判斷。
2025-02-06 19:08
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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盆腔炎急性期一般采取抗炎治療,療程7-14天,如果轉(zhuǎn)成盆腔炎性疾病后遺癥,如輸卵管粘連等需手術(shù)分離治療。您好:患宮外孕本身也就說明您有盆腔炎癥,導(dǎo)致輸卵管狹窄或粘連,B超提示有積液,也是盆腔炎的一種表現(xiàn)。
2016-02-28 22:40
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什么是絨毛膜癌? 妊娠性絨毛膜癌(簡稱絨癌)是一種繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)、足月妊娠和異位妊娠之后的一種高度惡性的腫瘤,早期即可通過血行轉(zhuǎn)移至全身,最常見部位依次是肺、陰道、腦及肝,可造成組織器宮破壞,引起出血壞死。多發(fā)生在育齡婦女,少數(shù)發(fā)生在絕經(jīng)后。約50%繼發(fā)于葡萄胎(葡萄胎清宮術(shù)后1年以上),其余由流產(chǎn)和正常妊娠而來,大約各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。繼發(fā)于正常妊娠的滋養(yǎng)細胞腫瘤一定是絨毛膜癌,絕不會是葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。 查看全文»
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