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胰腺外傷可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱、休克等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.腹痛：胰腺受傷后，胰液滲出刺激周?chē)M織，引起劇烈腹痛，多位于上腹部。 2.腹脹：胰液外滲可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)炎癥，影響胃腸道蠕動(dòng)，出現(xiàn)腹脹。 3.惡心嘔吐：胰液刺激胃腸道，引起胃腸道功能紊亂，導(dǎo)致惡心嘔吐。 4.發(fā)熱：腹腔感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可能升高。 5.休克：嚴(yán)重的胰腺外傷導(dǎo)致大出血，可能引發(fā)休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快等。 胰腺外傷的癥狀表現(xiàn)多樣，一旦懷疑有胰腺外傷，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部 CT、淀粉酶檢測(cè)等，以便明確診斷，采取合適的治療措施。

胰腺是一個(gè)具有內(nèi)、外分泌功能的腺體，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保護(hù)，因而受傷機(jī)會(huì)較少，故常易誤診。有時(shí)為手術(shù)的誤傷。胰腺穿透?jìng)c閉合傷之比約3：1。

在交通意外中，尤其是汽車(chē)駕駛?cè)藛T當(dāng)汽車(chē)高速行駛中，汽車(chē)驟然撞于物體上，其強(qiáng)大的慣性使駕駛者的上腹部撞擊于汽車(chē)方向盤(pán)上，導(dǎo)致胰腺受傷。有時(shí)當(dāng)人體自高處墜落，腰部呈過(guò)度層曲，同時(shí)雙側(cè)肋弓極度內(nèi)收，瞬間一個(gè)暴發(fā)力，擠壓于胰腺上，造成胰腺不同程度的損傷?！　∫认贀p傷的部位，隨外力的方向而異，以胰腺頭、體部常見(jiàn)。當(dāng)外力作用于右上腹或脊柱右側(cè)方，則胰頭部易被擠壓，同時(shí)常合并有十二指腸、膽道、肝臟損傷，此類(lèi)損傷后果嚴(yán)重，死亡率甚高可達(dá)70～80%;當(dāng)外力直接作用于上腹中部，則損傷多為胰頸、體部的部分或完全斷裂，并合并有腸系膜上動(dòng)脈損傷;外力作用于脊柱左側(cè)方，胰尾常易受傷，此時(shí)多伴有脾破裂?！　∫认匍]合傷的病理變化是進(jìn)行性的。外科醫(yī)生對(duì)胰腺斷裂傷，往往很重視集中力量予以處理。而對(duì)胰腺局部的挫傷常不夠重視。這主要是對(duì)其病理變化的特點(diǎn)——進(jìn)行性，沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)

胰腺損傷后主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血、急性胰腺源性腹膜炎，繼而水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。因而必須立即抗休克、積極擴(kuò)充血容量，并適量輸入白蛋白以減少滲出。在積極抗休克下不論血壓穩(wěn)定與否，不應(yīng)等待，應(yīng)立即手術(shù)。若傷情重篤出血量大，應(yīng)邊抗休克邊進(jìn)行手術(shù)，不可等待血壓回升再手術(shù)。

胰腺損傷的急診處理：胰腺損傷后主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血、急性胰腺源性腹膜炎，繼而水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。因而必須立即抗休克、積極擴(kuò)充血容量，并適量輸入白蛋白以減少滲出。在積極抗休克下不論血壓穩(wěn)定與否，不應(yīng)等待，應(yīng)立即手術(shù)。若傷情重篤出血量大，應(yīng)邊抗休克邊進(jìn)行手術(shù)，不可等待血壓回升再手術(shù)。胰腺損傷治療難度大、并發(fā)癥多、死亡率高。在治療過(guò)程中常易忽視下列原則，從而導(dǎo)致治療失敗。1.胰腺損傷伴周?chē)笱軅瑐閮措U(xiǎn)。剖腹后應(yīng)先速迅探查這些損傷的大血管，予以相應(yīng)處理。出血的胰腺組織不能鉗夾止血，亦不可縫扎（特別是深部縫扎），以免損傷大的胰管。2.正確估計(jì)損傷的程度、范圍、有無(wú)胰管斷裂。3.合理切除損傷的部位，減少對(duì)內(nèi)、外分泌功能的影響。4.防止胰液外溢的胰酶被激活。5.正確地應(yīng)用內(nèi)、外引流。6.防止并發(fā)癥，如胰瘺、胰腺囊腫形成。胰腺深在，為橫行的長(zhǎng)條狀，自十二指腸直達(dá)脾門(mén)，故手術(shù)切口不當(dāng)將給手術(shù)探查帶來(lái)極大不便，有時(shí)因暴露不良，而遺漏損傷部位。胰腺手術(shù)切口甚多，若系探查，則以上腹正中切口為宜。診斷明確者，則可選用胰腺投影切口，或上腹部孤形切口，可將胰腺的頭、體、尾完全顯露，顯然這兩種切口顯露良好，但腹壁破壞大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。因而在急診情況下作一個(gè)正中切口，亦可完成對(duì)整個(gè)胰腺探查要求。