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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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腦梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,其康復(fù)治療包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-12-29 14:56
1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷等,這些藥物有助于抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊,預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)。但需遵醫(yī)囑用藥。
2.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可通過按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)等方式,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。語言訓(xùn)練可由簡單發(fā)音開始,逐步提高語言表達(dá)能力。認(rèn)知訓(xùn)練能改善患者的認(rèn)知功能。
3.飲食調(diào)理:以低鹽、低脂、低糖飲食為主,多吃新鮮蔬菜和水果,如芹菜、蘋果等,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞肉等。
4.心理疏導(dǎo):腦梗塞患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持良好心態(tài),增強(qiáng)康復(fù)信心。
5.定期復(fù)查:定期檢查血壓、血糖、血脂、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
腦梗塞的康復(fù)治療是一個(gè)長期的過程,需要患者及家屬的積極配合,堅(jiān)持治療和訓(xùn)練,才能提高生活質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù)。
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞在前期會有一些預(yù)兆,在眼前突然出現(xiàn),數(shù)秒后能恢復(fù),不伴惡心、嘔吐、意識障礙和肢體癱瘓。這是顱內(nèi)血流量減少或微小血栓通過視網(wǎng)膜動(dòng)脈引起的。因?yàn)椋蹌?dòng)脈是頸動(dòng)脈的第一條分枝,對頸動(dòng)脈硬化、狹窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是腦梗塞的最早警報(bào)信號。指導(dǎo)建議:建議患者可以采取物理加中醫(yī)的治療方法,通過把傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西方腦細(xì)胞科技完美結(jié)合,治療方針制定康復(fù)效果最佳的治療方案。詳細(xì)查明患者發(fā)病誘因和精確的腦受損部位,為患者制定一對一的詳細(xì)的診療方案。該療法具有見效快、安全性高、愈后效果好等特點(diǎn),避免了手術(shù)造成的肢體創(chuàng)傷,避免了西藥對患者身體的副作用,是一種綠色療法,治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進(jìn)大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì),提高自身免疫力逐漸緩解病癥。
2016-02-29 17:07
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦梗塞確實(shí)是要有一段康復(fù)期的,而且,康復(fù)期護(hù)理的效果影響到病人未來的生活,如果護(hù)理不好,甚至?xí)锌赡馨肷聿凰?。所以康?fù)期間的護(hù)理是很重要的。飲食護(hù)理:飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米,適當(dāng)進(jìn)食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。
2016-02-29 15:12
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
2016-02-29 11:17
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1主動(dòng)活動(dòng)盡量讓腦梗塞患者做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用??勺尰颊咴诨贾吓e位做一些活動(dòng),如手指的抓握活動(dòng)、抓握木棒、擰毛巾等?! ?被動(dòng)活動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)的動(dòng)作應(yīng)輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動(dòng)患肢做上舉運(yùn)動(dòng),也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋前旋后,腕關(guān)節(jié)的背屈、伸活動(dòng)等,以保持患肢的關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)范圍。注意預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,可減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。坐輪椅時(shí),應(yīng)確保患肢不垂于輪椅一側(cè),可將手置于輪椅扶手上或輪椅桌板上;應(yīng)盡量避免在患手輸液,避免過度牽拉手關(guān)節(jié)及意外的損傷。這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,即使在發(fā)生后也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質(zhì)量?! ?保持良姿位所謂良姿位即抗痙攣的良好體位,患者除進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練外,其余時(shí)間均應(yīng)保持偏癱肢體的良姿位。平臥位和患側(cè)臥位時(shí),應(yīng)使肘關(guān)節(jié)伸展,腕關(guān)節(jié)背屈:健側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)屈曲約90°,肘關(guān)節(jié)伸展,手握一毛巾卷,保持腕關(guān)節(jié)的背屈。良姿位可改善靜脈回流,減輕手部的腫脹。 4床上訓(xùn)練為站立和步行打基礎(chǔ)。如:翻身,起坐,坐平衡三級訓(xùn)練,髖、膝、肩、踝等關(guān)節(jié)抗痙攣訓(xùn)練以及雙或單腿搭橋訓(xùn)練,然后坐立位轉(zhuǎn)換到立位三級平衡訓(xùn)練,重點(diǎn)是重心向患側(cè)移位的訓(xùn)練?!?步行訓(xùn)練當(dāng)患側(cè)負(fù)重良好后,進(jìn)行邁步訓(xùn)練及基本步行訓(xùn)練和實(shí)用步行訓(xùn)練,糾正患肢膝關(guān)節(jié)不屈曲而使小腿外擺拖地動(dòng)作:雙上肢扶床邊或周圍固定物,雙擺放與肩同寬,下肢膝關(guān)節(jié)屈曲做下蹲和起立練習(xí),繼而膝關(guān)節(jié)交替屈曲,髖關(guān)節(jié)交替斜上頂做腳尖不離地的踏步練習(xí)。本著助于運(yùn)動(dòng)到抗阻運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練程序,促進(jìn)癱側(cè)肌力恢復(fù),力爭達(dá)到軀干四肢肌力平衡和對稱。上肢練習(xí)也是從被動(dòng)—助動(dòng)—主動(dòng)—負(fù)重的順序進(jìn)行,手指由粗大功能到精細(xì)功能,盡量使生活走向自理。 6日常生活能力(ADL)訓(xùn)練根據(jù)ADL的不同采用不同的自護(hù)方法,一般采取“替代護(hù)理”的方法來照料病人,即病人在被動(dòng)狀態(tài)下,接受護(hù)理人員喂飯、漱口、更衣、移動(dòng)等生活護(hù)理,而自我護(hù)理是通過耐心地引導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助和訓(xùn)練患者,使患者主動(dòng)參與ADL訓(xùn)練。腦卒中患者會有肢體功能障礙,不同程度影響到日常生活能力,采用自我護(hù)理,使他們達(dá)到部分或全部自理,以利于回歸社會,適應(yīng)新生活。 7語言的康復(fù)訓(xùn)練首先教會患者及家屬運(yùn)用數(shù)字(1~10)和簡單的字重復(fù)訓(xùn)練。采用口形法向患者示范口形,讓其仔細(xì)觀察每一個(gè)音的口形變化,糾正錯(cuò)誤口形進(jìn)行正確發(fā)音等訓(xùn)練。從簡單數(shù)字、句子說起,再循序漸進(jìn)地加深復(fù)雜的語句,鼓勵(lì)其經(jīng)常與家人進(jìn)行語言交流,為患者創(chuàng)造良好的語言環(huán)境,讓患者完成單一的課題,增強(qiáng)患者的信心,逐步提高患者的語言表達(dá)能力。
2016-02-29 06:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗塞主要是使用溶栓藥物系統(tǒng)治療,如降纖酶,及中藥活血藥物,如血栓心脈寧,大活絡(luò)丹等。早期做肢體按摩,針灸等調(diào)節(jié)。提問者對于答案的評價(jià):
2016-02-29 00:32
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