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雙下肢周圍神經(jīng)病導(dǎo)致肌肉萎縮，治療需綜合考慮病因、病情、癥狀等。包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)等。 1. 藥物治療：可使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，改善神經(jīng)功能。 2. 物理治療：如中頻電療、低頻電療、磁療等，促進神經(jīng)修復(fù)和肌肉功能恢復(fù)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，如肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，增強肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 4. 營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于肌肉修復(fù)和維持身體機能。 5. 心理干預(yù)：幫助孩子和家長應(yīng)對疾病帶來的心理壓力，保持積極心態(tài)。 雙下肢周圍神經(jīng)病的治療是一個長期的過程，需要家長和孩子的積極配合，堅持治療和康復(fù)訓(xùn)練，同時定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。

保持呼吸道的通暢勤吸痰、翻身捶背，保證有效呼吸。對痰多粘稠不易吸出且呼吸困難者，要及時行氣管切開術(shù)并應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸。

周圍神經(jīng)病三叉神經(jīng)痛概念：三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。病因：腫瘤、血管、炎癥等因素。臨床特點：1、多發(fā)生于成年人及老年人，40歲以上者占先70~80%，多為單側(cè)。2、痛疼限于三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，無預(yù)兆。為電擊樣、針刺樣、刀割樣、撕裂樣疼痛，劇烈而短暫，每次發(fā)作時間數(shù)秒至幾分鐘；嚴重者伴有面部肌肉的反射性抽搐（稱為痛性抽搐）?？捎忻娌堪l(fā)紅、皮溫增高、結(jié)合膜充血和流淚等。更有甚者可晝夜發(fā)作，夜不成眠或睡后痛醒。病程愈長，發(fā)作愈頻繁。3、病側(cè)面部如上、下唇，鼻翼，口角，門齒，頰，舌等處特別敏感，觸及可誘發(fā)疼痛發(fā)作，稱為扳擊點?；颊叱３２桓蚁茨?、刷牙、不敢進食和大聲講話等。4、無陽性體征。鑒別診斷、1、牙痛：三叉神經(jīng)痛初期，尤以第2、3支范圍內(nèi)，易誤診為牙痛而拔牙。依據(jù)疼痛部位、性質(zhì)、觸發(fā)點、誘發(fā)因素和牙齒的X線片，容易鑒別。2、碟額神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛：少見，不具有三叉神經(jīng)痛的特點。3、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：疼痛常呈持續(xù)性，常有三叉神經(jīng)毀損性表現(xiàn)，如感覺減退、咀嚼無力、咬肌和顳肌萎縮等

周圍神經(jīng)病三叉神經(jīng)痛概念：三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。病因：腫瘤、血管、炎癥等因素。臨床特點：1、多發(fā)生于成年人及老年人，40歲以上者占先70~80%，多為單側(cè)。2、痛疼限于三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，無預(yù)兆。為電擊樣、針刺樣、刀割樣、撕裂樣疼痛，劇烈而短暫，每次發(fā)作時間數(shù)秒至幾分鐘；嚴重者伴有面部肌肉的反射性抽搐（稱為痛性抽搐）?？捎忻娌堪l(fā)紅、皮溫增高、結(jié)合膜充血和流淚等。更有甚者可晝夜發(fā)作，夜不成眠或睡后痛醒。病程愈長，發(fā)作愈頻繁。3、病側(cè)面部如上、下唇，鼻翼，口角，門齒，頰，舌等處特別敏感，觸及可誘發(fā)疼痛發(fā)作，稱為扳擊點。患者常常不敢洗臉、刷牙、不敢進食和大聲講話等。4、無陽性體征。鑒別診斷、1、牙痛：三叉神經(jīng)痛初期，尤以第2、3支范圍內(nèi)，易誤診為牙痛而拔牙。依據(jù)疼痛部位、性質(zhì)、觸發(fā)點、誘發(fā)因素和牙齒的X線片，容易鑒別。2、碟額神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛：少見，不具有三叉神經(jīng)痛的特點。3、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：疼痛常呈持續(xù)性，常有三叉神經(jīng)毀損性表現(xiàn)，如感覺減退、咀嚼無力、咬肌和顳肌萎縮等。治療：繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛行病因治療，如切除腫瘤；對病因未明的原發(fā)性三叉神經(jīng).痛采用以下方法：1、卡馬西平（carbamazepine）首服0.1g，2次/日，以后每日增加0.1g，最大劑量為1.0~1.2g/日。疼痛停止后逐漸減量，找出最小有效維持量，一般為0.6~0.8g/日。70~80%有效。注意：（1）孕婦忌用（2）副作用：頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良、走路不穩(wěn)，多數(shù)天后消失。（3）偶有皮疹、白細胞減少需停藥。2、苯妥英鈉:0.1/3次/日，可至0.6/日，50%有效。3、氯硝安定:6~8mg/日，40~50%有效。4、大劑量VB12：1000~3000ug/次，肌肉注射，2~3次/周，4~8周一療程。5、封閉療法：無水酒精或甘油。6、經(jīng)皮半神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法7手術(shù)療法面神經(jīng)炎概念：又稱特發(fā)性面神麻痹（idiopathicfacialpalsy）或Bell麻痹（Bell’spalsy）,指莖孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所至的周圍性面癱。病因：未明。激發(fā)因素可能系風(fēng)寒、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)缺水腫。臨床特點：1、急性起病，于數(shù)小時或1~3天內(nèi)達到高峰。2、任何年齡均可發(fā)病，男多于女。3、多為單側(cè)性，偶見雙側(cè)性。病初可伴有耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角的疼痛，表現(xiàn)一側(cè)面部表情肌的完全性癱瘓，額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、眼裂不能閉合或閉合不全，閉眼時顯露出白色鞏膜，稱為Bell征陽性；患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角歪向健側(cè)；口輪匝肌癱瘓使鼓氣、吹口哨時漏氣；因頰肌癱瘓使食物易滯留在病側(cè)齒頰之間。4、起自膝狀神經(jīng)節(jié)的味覺纖維走行于面神經(jīng)管內(nèi)，繼而與面神經(jīng)分離，形成鼓索神經(jīng)，后加入舌下神經(jīng)，支配舌前2/3的味覺。在鼓索參與面神經(jīng)處以上的病變，可有同側(cè)舌前2/3的味覺喪失；如在發(fā)出鐙骨肌以上受損時，可出現(xiàn)同側(cè)舌前2/3的味覺喪失和聽覺過敏；病變在膝狀神經(jīng)節(jié)時，除有周圍性面癱，舌前2/3味覺障礙，聽覺過敏外，尚有患側(cè)乳。鑒別診斷：1、復(fù)發(fā)性面癱-口唇水腫綜合征：。主要表現(xiàn)周圍性面癱、口唇周圍為主的面部水腫和舌表面皺褶三方面。兒童和青年期發(fā)病，預(yù)后良好，病因不明，無特效療法。2、面肌抽搐：又稱面肌痙攣。以眼輪和口角抽搐較著。治療：1、早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有一定作用。如強地松30~40mg/日，早晨頓服，5~7天后漸減量、停藥。2、5~7天后應(yīng)用改善面神經(jīng)血液循環(huán)的藥物如地巴唑、培他啶、煙酸、復(fù)方丹參片。3、B族維生素：4、2周后行物理療法，在莖乳孔附近可行熱敷或紅外線照射。5、針刺療法6、局部按摩7、注意保護角膜，戴眼罩，預(yù)防性滴氯霉素眼藥水或睡前涂紅霉素眼藥膏。8、對Hunt綜合征可應(yīng)用無環(huán)鳥苷或病毒靈等。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病概念：又稱格林-巴利綜合征,是一種急性起病的以周圍神經(jīng)（含腦神經(jīng)）損害伴腦脊液中蛋白、細胞分離為特征的綜合征。病因：與感染性疾病和自身免疫有關(guān)。診斷標準：1993年中華神經(jīng)科雜志委員會參照國際通行的Asbury(1990年)的標準，制定了以下GPS診斷標準：1、進行性肢體力弱基本對稱，少數(shù)也可不對稱。輕則下肢無力，重則四肢癱瘓，包括肢體癱瘓、球麻痹、面肌及眼外肌麻痹，最嚴重者是呼吸肌麻痹。2、腱反射減弱或消失，尤其遠端常消失。3、起病迅速，病情呈進行性加重，常在數(shù)天至1、2周達高峰，到4周停止發(fā)展。4、感覺障礙主訴較多，客觀檢查相對較輕。可呈手套、襪套樣感覺異?；驘o明顯感覺障礙，少數(shù)有感覺過敏、神經(jīng)干壓痛。5、顱神經(jīng)以舌咽、迷走和面神經(jīng)多見，其他顱神經(jīng)也可受累，但視神經(jīng)、聽神經(jīng)幾乎不受累。6、可合并植物神經(jīng)功能障礙，心動過速、高血壓、低血壓、血管運動障礙、多汗一過性排尿困難。7、病前1~3周約半數(shù)患者有呼吸道、腸道等感染病史。8、病后2~4周進入恢復(fù)期，也可遷延數(shù)月才開始恢復(fù)。9、腦脊液蛋白與細胞分離，出現(xiàn)與病后1~2周。10、電生理檢查，可有神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢。鑒別診斷：1、脊髓灰質(zhì)炎2、急性脊髓炎3、低鉀性麻痹4、重癥肌無力5、多發(fā)性周圍神經(jīng)病6、多發(fā)性肌炎7、卟啉病