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脛腓骨開(kāi)放性骨折術(shù)后 24 天，脛骨鋼板內(nèi)固定，腓骨未固定，骨折處有時(shí)疼痛，可能是正常的恢復(fù)過(guò)程，也可能與傷口感染、局部組織粘連、內(nèi)固定物刺激、骨折愈合不良等有關(guān)。 1. 正?；謴?fù)過(guò)程：骨折后，周?chē)M織會(huì)有損傷，在恢復(fù)過(guò)程中，神經(jīng)末梢受到刺激，可能引起疼痛。這種疼痛通常較輕微，逐漸減輕。 2. 傷口感染：如果傷口護(hù)理不當(dāng)，發(fā)生感染，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。 3. 局部組織粘連：骨折周?chē)募∪?、肌腱等組織在愈合過(guò)程中可能發(fā)生粘連，活動(dòng)時(shí)牽拉引起疼痛。 4. 內(nèi)固定物刺激：鋼板等內(nèi)固定物可能對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致疼痛。 5. 骨折愈合不良：若骨折端對(duì)位對(duì)線不佳或營(yíng)養(yǎng)不足等，影響愈合，也會(huì)引起疼痛。 總之，如果疼痛較輕，無(wú)其他異常，可先觀察。若疼痛持續(xù)加重或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這種情況如果是開(kāi)放性骨折手術(shù)固定后也可能引起局部的炎癥感染的，如果刀口完全愈合，沒(méi)有引起炎癥感染，腫脹消退應(yīng)該是恢復(fù)順利的。只是有疼痛一般是術(shù)后常見(jiàn)的，局部的固定的螺絲釘有一個(gè)打在了骨折線部位也可能會(huì)引起刺激疼痛影響愈合的。意見(jiàn)建議：建議定期復(fù)查片子觀察如果位置正常有骨痂生長(zhǎng)就沒(méi)有問(wèn)題的。如果刀口完全愈合，可以局部做熱敷，理療改善循環(huán)。