頭暈心悸血壓波動(dòng)大等癥狀,有無高血壓和心臟問題及治療
主要癥狀:頭暈心悸,血壓波動(dòng)大,無力,精神緊張,感覺壓抑發(fā)病時(shí)間:2009年1月3日晚飯后不適,堅(jiān)持到12點(diǎn),頭越來越暈,心慌,吃個(gè)桔子后嘔吐,意似模糊,四肢無力,(當(dāng)晚吃的白果燉雞,白果吃得比較多,自己懷疑白果中毒)去醫(yī)院檢查血壓153/100,體溫37.3,頭部CT正常,醫(yī)生認(rèn)為不是中毒現(xiàn)象,擴(kuò)張血管輸液杏丁,很快恢復(fù)正常,血壓也恢復(fù)正常,第二天后身體一直正常...2009年春節(jié)感冒后,頭昏,2月4號(hào)開始去醫(yī)院檢查,血壓130/100,醫(yī)生認(rèn)為有高血壓,讓我做個(gè)肝膽脾腎,腎上腺,腎動(dòng)脈彩超均正常,心電圖也正常,查血也正常,醫(yī)生當(dāng)時(shí)結(jié)果為原發(fā)性高血壓,用的雅思達(dá)降壓藥...用后頭更暈,心也慌,隨時(shí)感覺都要暈過去,2月10.19日.22日,反復(fù)去醫(yī)院急救,血壓144/100..163/100..輸什么水都覺得過敏,緊張,2月23號(hào)住院檢查,停用降壓藥,住院期間,輸水舒血寧注射液,甲硫氨酸維B1,化驗(yàn)檢查結(jié)果:T36.7度P84次/分R20次/分BP120/88mmHg,心肺腹部未見明顯異常.輔助檢查:肝功,腎功,心機(jī)酶譜未見明顯異常,血常規(guī):WBC4.16*10^9/L,RBC4.25*10^12/L,Hb99g/L,PLT201*10^9/L,中型46.8%;性激素全套;P13.19ng/ml,E2143.7pg/ml,T0.295ng/ml,PRL14.05ng/ml,LH3.10mIU/ml,FSH3.27mIU/ml;甲功:Tg4.9%.Tm5.1%,T32.07nmol/L,T475.15nmol/L,FT33.79pmol/L,FT414.67pmol/L,TSH1.11uIU/mL;尿常規(guī)+分析:尿糖(-),尿蛋白(-),尿酮(-),大便常規(guī)+OB(-).血漿醛固酮立為207.83pg/ml,臥位150.91pg/ml;多腫瘤標(biāo)志物未見明顯異常.24小時(shí)尿鉀32mmol/24h,24小時(shí)尿鈉198mmol/24h,24小時(shí)尿鈣3.81mmol/24h,24小時(shí)無機(jī)磷16.53mmol/24h.VMA10.8mg/24h.動(dòng)態(tài)血壓,動(dòng)態(tài)心電圖未見明顯異常.腹部超聲,CT未見明顯異常...于3月4日出院,診斷結(jié)果為植物神經(jīng)功能紊亂,建議放松心情,出院帶藥:黛力新2合一日2次,一次一片.....出院后在家自測(cè)血壓基本穩(wěn)定,感冒后偏高,偶爾不適,休息一下稍好,一直持續(xù)到7月中旬,又開始心慌,緊張,不能去超市人多和空氣差的地方,覺得缺氧了,比以前感覺更不適,不舒服時(shí)心電圖有點(diǎn)心律失常,血壓也高133/90,心跳都在每分鐘95左右,老覺得心里有說不出的壓抑感,醫(yī)生開藥穩(wěn)心顆粒,黛力新,鹽酸普萘洛爾片.建議看心理醫(yī)生...吃藥后覺得沒有明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在還覺得氣要往下落一樣,好時(shí)精神很好,血壓也是120/80,不舒服時(shí)心慌,血壓也偏高,139/88左右,上140/90的次數(shù)很少,好好的隨時(shí)都可能出現(xiàn)不舒服,自己都害怕出門了,老覺得會(huì)暈過去,現(xiàn)在我的精神狀況很差,請(qǐng)問我這樣到底有無高血壓病,心臟現(xiàn)在有沒有問題啊?該怎么治療....
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回答5
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級(jí)乙等
全科
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患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓波動(dòng)大、無力、精神緊張等癥狀,可能與植物神經(jīng)功能紊亂、高血壓、心律失常、心理因素、飲食等有關(guān)。 1.植物神經(jīng)功能紊亂:自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡,可導(dǎo)致多種生理功能失調(diào),如血壓、心率波動(dòng)。治療常采用心理調(diào)節(jié)、藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.高血壓:血壓不穩(wěn)定,可能受飲食、情緒等影響。治療包括改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng),藥物可選硝苯地平、厄貝沙坦等。 3.心律失常:心臟電活動(dòng)異常,需明確類型。治療根據(jù)情況,輕者觀察,重者用抗心律失常藥如美托洛爾。 4.心理因素:緊張、壓抑等情緒可加重癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法,必要時(shí)用抗焦慮藥如帕羅西汀。 5.飲食因素:如白果食用過多可能影響身體。應(yīng)注意飲食均衡。 綜合來看,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合調(diào)理。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,保持良好的生活和心理狀態(tài)。
2025-02-07 01:06
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你血壓130/90不算高血壓,測(cè)血壓不是很準(zhǔn),會(huì)因人,條件比如說,你剛做了事,或走了路血壓都會(huì)相對(duì)高的,量血壓的袖口松緊度也可以影響血壓的測(cè)量。一般你要測(cè)血壓要休息5-10分鐘后才測(cè),你如果經(jīng)常測(cè)到的范圍是大于或等于140/90的任意一項(xiàng)為高血壓。心臟的問題我覺得是你精神感覺,還是建議你有時(shí)間就到醫(yī)院去找相關(guān)專業(yè)醫(yī)生做個(gè)檢查才能確定病情!祝您健康!
2016-03-01 09:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,心臟病除了心電圖可檢查出來外,有些冠脈粥樣硬化需冠脈造影才能診斷??山Y(jié)合心血管系統(tǒng)的癥狀,行冠脈造影,判斷是否有冠心病。高血壓的治療可用長(zhǎng)效類的降壓藥物,維持血壓平衡穩(wěn)定。
2016-03-01 04:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,胸悶考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情
2016-02-29 23:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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應(yīng)該是神經(jīng)官能癥了,可以做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看看.用點(diǎn)美多心安,谷維素看看.還是平時(shí)不要太緊張,多放松.
2016-02-29 18:23
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