低鉀致周期性癱瘓出院后下肢仍不適咋辦
問(wèn)題描述:一月前由于經(jīng)常腹瀉沒(méi)有治療引起雙下肢行走無(wú)力進(jìn)醫(yī)院檢查治療幾天經(jīng)化驗(yàn)由低鉀引起的周期性癱瘓出院后現(xiàn)在仍感覺(jué)下肢略有不適請(qǐng)問(wèn)怎么辦
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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低鉀引起的周期性癱瘓出院后下肢仍有不適,可能與血鉀未完全恢復(fù)、肌肉功能未完全恢復(fù)、原發(fā)病未控制、缺乏鍛煉、心理因素等有關(guān)。 1.血鉀未完全恢復(fù):雖然出院,但血鉀水平可能還未穩(wěn)定在正常范圍。需要定期復(fù)查血鉀,必要時(shí)繼續(xù)補(bǔ)鉀治療,如口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等。 2.肌肉功能未完全恢復(fù):患病期間肌肉受損,恢復(fù)需要時(shí)間??蛇M(jìn)行適度的肌肉康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、熱敷、輕度伸展運(yùn)動(dòng)。 3.原發(fā)病未控制:某些導(dǎo)致低鉀的原發(fā)病,如甲狀腺功能亢進(jìn)等,若未有效控制,可能影響病情。需積極治療原發(fā)病。 4.缺乏鍛煉:長(zhǎng)期臥床或運(yùn)動(dòng)量少會(huì)影響下肢功能。逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,如散步、慢跑等。 5.心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂可能產(chǎn)生心理壓力,影響身體感受。要保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 總之,出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于緊張,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,明確原因,采取針對(duì)性措施,多數(shù)可以逐漸改善。
2025-02-07 12:38
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您這種情況叫做周期性麻痹癥,由于細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起.此病只是因?yàn)榈外浺?只能注意預(yù)防,平時(shí)注意預(yù)防腹瀉等疾病,不可應(yīng)用激素類藥物.要備有鉀制劑,以供不時(shí)之需
2016-03-01 21:48
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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概述血清鉀濃度低于3.5mmol/L,稱為低鉀血癥。病因多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長(zhǎng)期應(yīng)用速尿等利尿藥致鉀排出過(guò)多而引起。臨床表現(xiàn)以神經(jīng)、肌肉功能障礙為主的病癥,失鉀越多越快或同時(shí)伴有Na+、Ca+濃度增高,則癥狀更明顯,低鉀血癥常與原發(fā)病的癥狀相混雜,易延誤診斷,應(yīng)加以重視。靜脈補(bǔ)鉀時(shí),尿量須在30ml/小時(shí)以上,切勿過(guò)快或過(guò)量,嚴(yán)禁靜脈推注。癥狀1.四肢軟弱無(wú)力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹。4.心悸,心律失常。檢查1.血清鉀低于3.5mmol/L。2.心電圖顯示T波低平,雙向或倒置和出現(xiàn)U波。治療1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病,恢復(fù)正常飲食。2.補(bǔ)充鉀鹽:(1)補(bǔ)鉀時(shí),能口服盡量口服,不能口服者靜脈補(bǔ)充。(2)靜脈補(bǔ)氯化鉀,嚴(yán)禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,濃度不要超過(guò)3%,滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時(shí)滴入總量不要超過(guò)6g-8g。(3)當(dāng)伴有酸中毒時(shí),可改用碳酸氫鉀。(4)對(duì)伴有肝功能損害者,可改用谷氨酸鉀。(5)心臟受累明顯或伴有缺Mg時(shí),可用L-門冬氨酸鉀鎂。
2016-03-01 17:49
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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可以補(bǔ)鉀治療.(1)首先治療原發(fā)病.(2)口服補(bǔ)鉀:給氯化鉀或枸櫞酸鉀1~2g,每日3次.(3)靜脈補(bǔ)鉀:常用10%氯化鉀靜脈滴注.靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng):①總量:根據(jù)低鉀程度每日補(bǔ)鉀4—8g.②濃度:一般不大于3‰.③速度:不超過(guò)80滴/分.如超過(guò)此速度,必須由專人守護(hù),并進(jìn)行心臟,血鉀和尿量的全面監(jiān)護(hù).④尿量:一般在30ml/h以上,才能補(bǔ)鉀.⑤禁止靜脈注射:以免血鉀突然升高,引起心跳驟停.
2016-03-01 11:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你患的應(yīng)該是低血鉀型周期性麻痹,常因飽食,過(guò)勞后于夜間發(fā)病,四肢無(wú)力持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天.本病不能根治,只能用乙酰唑胺控制發(fā)作,改善肌力的作用,每晚睡前服用一次氯化鉀也可預(yù)防發(fā)作.同時(shí)采用低碳水化合物飲食,限制鈉鹽攝入,應(yīng)盡量避免誘因,如受寒,運(yùn)動(dòng)過(guò)度等.
2016-03-01 09:49
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