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72 歲女性患者，多年糖尿病史，2 年前腦血栓后無(wú)法吞咽，目前鼻飼喂養(yǎng)出現(xiàn)反酸、嘔吐、心跳快、血壓高的情況。這可能與腦血栓損傷吞咽神經(jīng)、胃腸道功能紊亂、心血管問(wèn)題等有關(guān)。 1. 腦血栓損傷：腦血栓可能損傷了控制吞咽的神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽功能障礙。這種損傷恢復(fù)較困難，但可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，如吞咽功能訓(xùn)練、針灸等，刺激神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2. 胃腸道問(wèn)題：長(zhǎng)期鼻飼可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)反酸、嘔吐。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 3. 心血管異常：心跳快、血壓高可能加重病情。可選用降壓藥如硝苯地平、卡托普利等，控制血壓；使用美托洛爾等降低心率，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。 4. 鼻飼護(hù)理：注意鼻飼的速度、溫度和量，避免過(guò)快、過(guò)多或過(guò)冷、過(guò)熱。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭顱 CT、胃鏡等，了解病情變化，調(diào)整治療方案。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和護(hù)理。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。

您的情況單從癥狀還不好判斷，建議您還是盡早去醫(yī)院檢查一下，及早確診并針對(duì)原發(fā)病因治療，以免延誤病情，

這么大的年齡了，應(yīng)在科學(xué)飲食和主,被動(dòng)恢復(fù)鍛煉的同時(shí),通過(guò)可靠的藥物治療,對(duì)腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使由其控制的運(yùn)動(dòng),語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善.從根本上改善腦梗塞語(yǔ)言不利,肢體障礙等癥狀,并且有效防止病癥復(fù)發(fā)進(jìn)展.這么大的年齡了，應(yīng)在科學(xué)飲食和主,被動(dòng)恢復(fù)鍛煉的同時(shí),通過(guò)可靠的藥物治療,對(duì)腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使由其控制的運(yùn)動(dòng),語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善.從根本上改善腦梗塞語(yǔ)言不利,肢體障礙等癥狀,并且有效防止病癥復(fù)發(fā)進(jìn)展.

你好，根據(jù)你提供的上述情況患者因右側(cè)肢體麻木住院，確診為間隙性腦梗死，經(jīng)治療21天后，癥狀已好轉(zhuǎn)，但近幾天語(yǔ)言不清，要考慮腦梗塞的范圍擴(kuò)大引起的語(yǔ)言不清。建議：復(fù)查頭顱CT檢查，以明確腦梗塞的范圍與是否有合并出血，治療方面應(yīng)該控制血壓，改善腦血液循環(huán)防止梗塞范圍擴(kuò)大，等對(duì)癥治療，應(yīng)該用甘露醇針，腦活素針，阿司匹林片，卡托普利片，等等，祝你的親人早日康復(fù)，謝謝你的咨詢，如果有不清楚的問(wèn)題可以問(wèn)我。

您好，腦梗死治療首先是按時(shí)按量規(guī)律服藥，避免摔跤。出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓病變?cè)谟疫?，其后遺癥的治療主要是康復(fù)鍛煉，每天家人陪同病人走路等鍛煉，最好每天2次，要持之以恒。運(yùn)動(dòng)量不要過(guò)強(qiáng)過(guò)大過(guò)久，要量力而行，只有不停地加強(qiáng)鍛煉才能防止肌肉萎縮，促進(jìn)疾病的康復(fù)。