帕金森病患者,美多巴效果不佳,左旋多巴片怎樣?
我得帕金森一年多了,起步困難,一天服用美多巴一片。至今還沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。朋友給我推薦了左旋多巴,請(qǐng)問(wèn)在治療帕金森病時(shí)選用左旋多巴片與美多巴有什么區(qū)別?左旋多巴治療這個(gè)病效果好嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。美多巴和左旋多巴片在治療帕金森病上有一定區(qū)別。左旋多巴治療帕金森病有其特點(diǎn)和適用情況。包括藥物成分、作用機(jī)制、副作用、服用方式、治療效果等方面。 1.藥物成分:美多巴是復(fù)方制劑,含左旋多巴和芐絲肼;左旋多巴片則主要成分是左旋多巴。 2.作用機(jī)制:兩者都通過(guò)補(bǔ)充多巴胺發(fā)揮作用,但美多巴中芐絲肼能減少左旋多巴在外周的降解。 3.副作用:常見(jiàn)的有胃腸道反應(yīng)、異動(dòng)癥等,但具體表現(xiàn)和發(fā)生率有所不同。 4.服用方式:美多巴一般每日多次服用;左旋多巴片的服用頻率和劑量需根據(jù)病情調(diào)整。 5.治療效果:對(duì)不同患者效果有差異,部分患者對(duì)左旋多巴片反應(yīng)較好。 總之,對(duì)于帕金森病的治療,藥物選擇應(yīng)綜合考慮患者的具體病情、癥狀特點(diǎn)和個(gè)體差異?;颊卟荒茏孕袚Q藥,需在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-02-10 13:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左旋多左旋多巴服用后95%在外周經(jīng)多巴脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)化成多巴胺而消耗掉,僅有約1%左旋多巴到達(dá)腦內(nèi),故左旋多巴的用量甚大,存留在外周的大量多巴胺則產(chǎn)生較多副作用。因此,抑制左旋多巴在腦外脫羧作用是特別有用的。芐絲肼為外周多巴脫羧酶抑制劑,和左旋多巴合用后能阻止外周多巴脫羧成多巴胺,使血中有更多的多巴進(jìn)入腦內(nèi)變成多巴胺,這樣即可使左旋多巴的需要量減少75-80%。又可減少或消除外周副作用。美多巴為左旋多巴與芐絲肼按比例混合而成的成品。常用的有兩種片劑,美多巴125mg含左旋多巴100mg和芐絲肼25mg,美多巴250mg含左旋多巴200mg和芐絲肼50mg,開(kāi)始時(shí)用美多巴125mg一片,每日1-2次,以后每隔一周增加一片/日,一般每日量不超過(guò)8片,分成3-5次進(jìn)食后服用,劑量穩(wěn)定后可改用美多巴250mg,片數(shù)減半。服美多巴時(shí)可加用維生素B6,每次口服10mg,每日服用次數(shù)與美多巴相同,因維生素B6為多巴脫羧酶的輔酶,并可通過(guò)血腦屏障,合用維生素B6后可使腦內(nèi)左旋多巴的脫羧加快,達(dá)到增效的目的。
2016-03-02 05:06
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