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右側(cè)髖骨外展內(nèi)旋受限疼痛 3 年余，X 光片和磁共振檢查有一定異常?？赡苁枪晒穷^壞死，也可能是其他疾病，如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等。 1. 股骨頭壞死：由于股骨頭血供受損，導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡，進(jìn)而引起髖部疼痛、活動(dòng)受限。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，疼痛加重，甚至影響行走。 2. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多由創(chuàng)傷、感染等引起，滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛和活動(dòng)受限。 3. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，長(zhǎng)期磨損可引起疼痛和功能障礙。 4. 髖關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。 5. 骨質(zhì)疏松：骨密度降低，骨骼脆弱，也可能出現(xiàn)髖部疼痛和活動(dòng)受限。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診，還需結(jié)合臨床癥狀、體征以及進(jìn)一步的檢查，如血液檢查等，來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

股骨頭壞死，是骨的活成分（骨細(xì)胞、骨的造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞）死亡所引起的病理過(guò)程，是骨科臨床常見(jiàn)的疑難癥。股骨頭壞死的三大主要癥狀是髖關(guān)節(jié)(單側(cè)或雙側(cè))疼痛、跛行、功能障礙，早期唯一的癥狀就是疼痛，主要為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無(wú)力、酸、麻感。股骨頭壞死多發(fā)于多發(fā)于30~65歲之間，男性為多發(fā)群體。2~12歲兒童也是發(fā)病群體之一。主要依靠臨床表現(xiàn)和X線或CT、核磁共振檢查結(jié)果做出診斷。建議你上傳一張雙側(cè)股骨頭平片。

您好，導(dǎo)致股骨頭壞死的三大原因是：外傷、激素和嗜酒。核磁是目前股骨頭壞死的早期最有效的診斷方法，但是在股骨頭壞死的早期也可能在核磁檢查是正常的。建議您注意右髖關(guān)節(jié)的變化，如有什么不舒服及時(shí)到醫(yī)院檢查。

1、右側(cè)款關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，并有活動(dòng)后疼痛，提示：髖關(guān)節(jié)病變2、X線檢查示：股骨頭及股骨頸有骨密度變化，均為骨質(zhì)吸收表現(xiàn)3、X線示：未見(jiàn)明確骨折及脫位征象，排除外傷導(dǎo)致的疼痛及骨質(zhì)變化4、MRI示：雙側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)見(jiàn)少量液性信號(hào)影，周圍軟組織未見(jiàn)異常，可以排除關(guān)節(jié)炎患者現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)股骨頭壞死的可能性比較大建議：1、復(fù)查X線平片，正位和蛙式位，股骨頭壞死的檢查不是精確地檢查就能檢查出來(lái)。蛙式位是檢查股骨頭壞死的必要檢查。同時(shí)可以復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)以及腰椎。2、檢查血液，風(fēng)濕檢查、血沉檢查醫(yī)生詢問(wèn)：1、有無(wú)長(zhǎng)期飲酒習(xí)慣？2、有無(wú)使用激素病史？3、有無(wú)外傷病史？4、有無(wú)從事重體力勞動(dòng)或體育？