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甲狀旁腺功能低下補(bǔ)鈣效果不佳,求良策

甲狀旁腺疾病

患者性別:靜脈推注兩支葡萄糖酸鈣,同時(shí)吃一些補(bǔ)鈣藥品.去年測(cè)甲狀旁腺,PTH值為10,血鈣值為1.55,醫(yī)生說(shuō)是甲狀旁腺功能低下,只讓我補(bǔ)鈣,沒(méi)有更好的治療方法.但我常年吃補(bǔ)鈣的藥品,,現(xiàn)在是半個(gè)月靜脈推一次鈣,吸收效果并不好,只是維持不手足抽筋.請(qǐng)問(wèn)有什么更好的治療方法嗎?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀旁腺功能低下是由于甲狀旁腺激素分泌不足,導(dǎo)致血鈣降低和血磷升高。對(duì)于補(bǔ)鈣效果不好的情況,可從藥物治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、其他治療方式等方面考慮改善。 1.藥物治療:除了葡萄糖酸鈣,還可使用碳酸鈣D3片、枸櫞酸鈣等。同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充活性維生素 D,如骨化三醇膠丸。 2.飲食調(diào)整:多攝入富含鈣的食物,如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等。 3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,有助于鈣的吸收和利用。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.其他治療方式:若病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要考慮甲狀旁腺移植等方法。 甲狀旁腺功能低下的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意生活方式的調(diào)整,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

    2025-02-10 05:29
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你這個(gè)甲旁減,主要是以鈣磷代謝異常為主,一般表現(xiàn)為血中低鈣高磷,臨床表現(xiàn)多神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增強(qiáng)表現(xiàn)為四肢的感覺(jué)異常,四肢刺痛麻木抽搐等,心肌受累時(shí)表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速,當(dāng)患者過(guò)度勞累、感染或是情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。發(fā)作時(shí)往往都有焦慮不安抑郁或是記憶力減退。治療方面,當(dāng)發(fā)作的時(shí)候,主要是靠推葡萄糖酸鈣幫助緩解癥狀,有時(shí)加用鎮(zhèn)靜劑。當(dāng)不發(fā)作的時(shí)候,主要是以長(zhǎng)期服藥治療,飲食方面進(jìn)食高鈣低磷的食物,不多吃乳、蛋、花菜之類(lèi)的食物。藥物以口服鈣鹽、維生素D為主,并長(zhǎng)期觀察血鈣濃度,使其保持在9-10mg/dl左右,

    2016-03-03 00:12
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,甲旁減需要終身治療,主要是補(bǔ)鈣,使血鈣濃度保持在正常值低界,并不是血鈣越高越好急性期需要注射葡萄糖酸鈣,出院后,可以改成普通的鈣片及維生素D的衍生物口服治療。具體的用藥,相信你的床位醫(yī)生會(huì)幫你制定一個(gè)方案的。以后需要定期復(fù)查血鈣,及時(shí)調(diào)整藥物劑量

    2016-03-02 17:45
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    骨化三醇  藥物名稱(chēng):骨化三醇  藥物別名:羅鈣全,1,25-Dihydroxycholecalciferol,Rocaltrol  英文名稱(chēng):Calcitriol  藥物說(shuō)明:膠囊劑:每粒0.25μg;0.5μg.  主要成分:暫無(wú)  性狀特征:暫無(wú)  功能主治:作用同維生素D3.口服吸收快,3~6小時(shí)達(dá)高峰,t1/2約3~6小時(shí),經(jīng)7小時(shí)后尿鈣濃度增加,單次口服劑量可持續(xù)藥理活性3~5日.應(yīng)用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營(yíng)養(yǎng)不良.  用法用量:口服劑量應(yīng)根據(jù)患者的血鈣濃度來(lái)決定.(1)血液透析患者的腎性營(yíng)養(yǎng)不良如患者血鈣濃度正?;蚵缘?口服1日0.25μg.如2~4周內(nèi)生化指標(biāo)及病情無(wú)明顯改變,則一日劑量可達(dá)到0.5μg.每周應(yīng)測(cè)兩次血鈣濃度,隨時(shí)調(diào)整劑量.大多數(shù)血透患者用量在1日0.5~1μg.(2)甲狀旁腺功能低下兒童1~5歲1日0.25~0.75μg,6歲以上和成人,1日0.5~2μg(用量須個(gè)體化).  不良反應(yīng):暫無(wú)  注意事項(xiàng):(1)用藥過(guò)量可引起高血鈣癥,表現(xiàn)為眩暈,惡心,嘔吐,腹痛,肌無(wú)力,精神紊亂,煩渴,多尿,骨痛,腎結(jié)石,腎鈣質(zhì)沉著,嚴(yán)重可導(dǎo)致心律不全等.(2)用藥過(guò)程中應(yīng)測(cè)血鈣,磷濃度,與高血鈣相關(guān)的疾病忌用.(3)不能與維生素D類(lèi)同時(shí)應(yīng)用.同時(shí)服用巴比妥類(lèi)或苯妥英鈉可加速本品代謝;考來(lái)烯胺可減少本品吸收.

    2016-03-02 10:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!把你的檢查結(jié)果補(bǔ)充提問(wèn)好嗎?

    2016-03-02 10:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲狀旁腺疾病?   原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無(wú)力,呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時(shí)甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi),胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外,甲狀旁腺術(shù)后患者,因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»

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