一歲孩子頻繁抽搐未控制,病因及用藥咨詢
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間)孩子一周;六個月到現在用藥一年了;六個月時高熱引起39.8度;出生時37周零三天羊水負數;出生后檢查正常‘一開始高熱引起犯了一次有些低鎂;補了上去以后;出院回家半個月又發(fā)了一次;雙目緊閉嘴唇發(fā)紫;四肢緊握一起;一分左右入睡;后來一天發(fā)作四次;去了醫(yī)院;做了24小時動態(tài)腦電圖;有髙電波’但左右半球大致相對‘沒有癲癇波;ct正常;心臟正常’還是抽搐;醫(yī)生開始用藥妥泰但是用了大概四個月抽搐有所減輕;沒有控制加用開普蘭;用了大概3個月時效果差不多;還是一個月幾次十幾次抽搐;癥狀差不多都在睡醒以后;不過有時不用連續(xù);有時就一次兩次最多;夏天開始妥泰副作用不出汗換用丙戊酸納還開普蘭;有一段時間;他開始犯病不一樣;現突然雙目直視慢慢沒有呼吸瞳孔散大;喊一聲四肢抽搐一起;雙手緊握;雙腳內彎;頭像一側傾;雙眼上翻;身體好像特別難受;又是嘴唇發(fā)青;喊得特別厲害;大概一分鐘左右四肢松開;再過30秒左右深呼一口氣;雙手雙腳開始亂抓亂踢;再過一分左右;有意識開始放聲大哭;止不??;再過四十分鐘左右;入睡;孩子現在走路智力還沒受太大影響;只是比一般孩子慢一些但是該會的都會曾經治療情況和效果:用藥妥泰和開普蘭;丙戊酸納和開普蘭不能控制病情還是頻繁發(fā)作現在又改用笨巴比妥和開普蘭效果還是差不多雖然管用但是不能完全控制;但是用苯巴比妥針劑能堅持四到五天不犯一支有時控制不住就給他打一只想得到怎樣的幫助:請問孩子是宮內缺氧引起的癲癇還是高熱引起的;這種發(fā)作用哪種藥物好怎樣才能控制??;還是和用藥時間短;孩子太小有關系嗎;孩子現在屬于大發(fā)作嗎;用什么藥物合適;這種癲癇可以治愈嗎;我應該怎么辦;怎樣才能控制住;這樣頻繁發(fā)作以后后影響智力嗎大一些會不會好一點化驗、檢查結果:24小時腦電圖有髙電波左右半球大致相對;沒有癲癇波;ct正常;心臟正常;營養(yǎng)檢查正常;最后一次就診的醫(yī)院:天津兒童醫(yī)院
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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你好,癲癇病對患者的危害很大,不僅會因為癲癇的發(fā)作而損害大腦神經,導致記憶力下降甚至智力低下,還會因為發(fā)作不分時間地點可能導致的意外而受到傷害。尤其是對小兒癲癇患者來說更是如此,因為患兒的身體各器官還處于生長發(fā)育的階段。所以對于癲癇患者來說,一定要早發(fā)現早治療。癲癇的治理方法有許多,常見的是藥物治療、手術治療和飲食治療。小兒癲癇的藥物治療盡量采用單一的抗癲癇藥物,80%病例單藥治療滿意,劑量從小至大,達到有效治療劑量。飲食治療是比較適合兒童的,但是對患兒也有一定的副作用。所以癲癇的具體治療方法,還是要根據患者的自身情況來決的。
2017-04-28 16:30
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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孩子頻繁抽搐未得到有效控制,可能的病因包括高熱驚厥、宮內缺氧、遺傳因素、腦發(fā)育異常、電解質紊亂等。治療藥物有左乙拉西坦、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。 1.高熱驚厥:高熱可能導致大腦神經元異常放電,引起抽搐。孩子六個月時的高熱可能是誘因之一。 2.宮內缺氧:出生前的宮內缺氧可能影響大腦發(fā)育,增加癲癇發(fā)作的風險。 3.遺傳因素:部分癲癇具有遺傳傾向,如果家族中有相關病史,孩子患病幾率可能增加。 4.腦發(fā)育異常:大腦發(fā)育不完全或存在結構異常,也可能導致癲癇發(fā)作。 5.電解質紊亂:低鎂等電解質失衡可能影響神經肌肉興奮性,引發(fā)抽搐。 孩子目前的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估,由專業(yè)醫(yī)生根據具體情況調整治療方案。同時,家長要密切觀察孩子的癥狀,做好日常護理。
2025-02-10 00:16
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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癲癇的治療需要的時間較長,從您所講的情況來分析,患者用藥產生了一定的效果,可以在此基礎上請教主治醫(yī)生完善治療方案,必要時考慮中西醫(yī)配合治療。在平時,要注意讓患者遠離危險環(huán)境,避免勞累,發(fā)作嚴重連續(xù)半小時以上要及時送醫(yī)院急救,服用藥物須按時按量,不要暴飲暴食。
2016-03-02 18:20
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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無論是成人癲癇病還是兒童癲癇病,發(fā)病都比較突然,不論在哪種場合都有可能發(fā)病。因此,癲癇患兒的護理成為了家長們最關注的話題。有些癲癇患兒的家長在護理患兒時,有些行為是不可取的。癲癇患者在服藥期間可能還會出現癲癇發(fā)作的情況,家長認為藥物的效果不是很好就自行停藥或換藥。另外,癲癇患兒的依從性較差,容易漏服藥物或忘記服用藥物。這些都是對患兒不利的影響。有些家長害怕藥物對患兒的智力有影響,于是便自行減少藥物的服用量。還有一些家長為了讓孩子盡快擺脫癲癇的痛苦,盲目地選擇了一些所謂的江湖游醫(yī),惡意宣傳給癲癇患者帶來更大的傷害。以上是關于家長在護理癲癇患兒時應注意一些不可取的行為,家屬在了解了這些內容后一定要引起注意。癲癇治療講究單一用藥,停藥減藥一定要在醫(yī)生的指導下進行。癲癇并不可怕,只要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,對癥治療,癲癇是可以治愈的。
2016-03-02 16:26
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,應積極的接受正規(guī)治療,小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過程要根據這些特點來斟酌分析靈活應用,強調個體化,控制副作用,采用綜合療法,標本兼治。在治療的同時要注意保護好大腦功能,只有在腦功能良好的基礎上,抗癲癇藥才能發(fā)揮有效作用。建議你在選擇用藥時可選擇中醫(yī)治療調理,標本兼治安全副作用小還可以養(yǎng)心安神,效果理想,能避免西藥的不良反應。歡迎到河南省中醫(yī)學院三附院癲癇專科治療。
2016-03-02 16:04
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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不論哪種原因引起的小兒癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī)、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復的保證,許多病人和家屬急于治療,聽信傳媒廣告,有病亂投醫(yī),到處尋找所謂的而上當受騙。有些接受不適當的外科手術治療,不但不能緩解癲癇發(fā)作反而留下后遺癥。
2016-03-02 13:12
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