甲狀腺腫伴多發(fā)淋巴結(jié)腫大必須手術(shù)嗎？
甲狀腺腫、多發(fā)淋巴結(jié)必須做手術(shù)？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：近日發(fā)現(xiàn)甲狀腺右左側(cè)也腫，于地區(qū)醫(yī)院求醫(yī)。住院檢查，B超顯示雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，多發(fā)結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)腫大，呈扁平狀。大者1、6*0.8CM。內(nèi)部回聲欠均勻，結(jié)節(jié)低回聲。甲功檢查，F(xiàn)T4高出范圍20%，TSH為0.08.做了CT，結(jié)果就是：甲狀腺彌漫性腫大。請問醫(yī)生是否必要手術(shù)？
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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甲狀腺腫伴多發(fā)淋巴結(jié)腫大是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、癥狀嚴重程度、淋巴結(jié)情況以及患者個體情況等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：若結(jié)節(jié)為良性，且無明顯惡變傾向，一般可先觀察。但如果結(jié)節(jié)有惡變特征，如邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等，可能需要手術(shù)。 2.甲狀腺功能：如甲功異常明顯，藥物治療效果不佳，可能需手術(shù)來改善甲狀腺功能。 3.癥狀嚴重程度：若腫大導致呼吸困難、吞咽困難等嚴重不適，手術(shù)可能是必要的。 4.淋巴結(jié)情況：若淋巴結(jié)腫大考慮為惡性轉(zhuǎn)移，或者持續(xù)增大、質(zhì)地變硬等，通常需要手術(shù)干預。 5.患者個體情況：患者年齡、身體狀況等也會影響治療決策。年輕、身體狀況好的患者對手術(shù)的耐受性可能更強。 總之，對于甲狀腺腫伴多發(fā)淋巴結(jié)腫大的患者，應(yīng)綜合多方面因素，由醫(yī)生評估后決定最佳治療方案，可能是手術(shù)，也可能是藥物治療或定期觀察。
2025-02-10 05:15
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，看你說的情況，那這時檢查出患有甲狀腺彌漫性腫大的病情，而且看呈多發(fā)性結(jié)節(jié)的，并且還伴有淋巴結(jié)腫大的情況那這種情況下建議最好還是要進行手術(shù)治療的好,并且手術(shù)后需要做個病理活檢的，然后在根據(jù)活檢的情況進一步做治療就好的。
2016-03-02 14:37
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