13 歲半男孩疑似癲癇,該如何診治?
13歲半男孩子,2005年11月曾有近半年的頭痛史,后自愈,2007年9月27日,在學(xué)校午餐后暈倒,不抽,不吐,知道有人在喊他,但不想說話,也說不出,頭暈,眼前發(fā)黑,站立不穩(wěn),眼前有金色小星星晃,后醫(yī)院診斷為神經(jīng)性暈厥.之后,時有頭暈現(xiàn)象發(fā)生,但沒上次嚴(yán)重.后做前庭功能測試為右側(cè)半規(guī)管減弱,吃甲鈷胺,他汀片,但仍時有發(fā)生,并多發(fā)于早起后.他這種病狀是不是顛癇?做過24小時跟蹤腦電圖沒發(fā)現(xiàn)問題,2009年5月13日的又看醫(yī)生,醫(yī)生診斷為顛癇,讓吃德巴金緩釋片每天一粒,但仍有發(fā)作,我們該如何辦,請幫幫我!
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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13 歲半男孩出現(xiàn)多次頭暈、暈厥癥狀,曾被診斷為神經(jīng)性暈厥和癲癇,但治療效果不佳。需綜合考慮多種因素,包括病因診斷、治療方案調(diào)整、生活管理、心理干預(yù)、定期復(fù)查等。 1.病因診斷:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頭顱磁共振成像(MRI)、腦血管造影等,以明確是否存在腦部結(jié)構(gòu)異常或血管病變。 2.治療方案調(diào)整:若德巴金緩釋片效果不佳,可在醫(yī)生評估下考慮聯(lián)合用藥,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、卡馬西平等,但藥物調(diào)整需謹(jǐn)慎,遵循個體化原則。 3.生活管理:保證充足睡眠,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,規(guī)律飲食,減少刺激性食物和飲料的攝入。 4.心理干預(yù):關(guān)注孩子的心理狀態(tài),給予支持和鼓勵,減輕因疾病帶來的心理壓力。 5.定期復(fù)查:按時復(fù)診,監(jiān)測腦電圖、肝腎功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 孩子的病情需要家長和醫(yī)生共同關(guān)注和努力,積極尋找有效的治療方法,同時注重孩子的身心健康,幫助其更好地應(yīng)對疾病。
2025-02-10 09:08
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,建議檢查腦電圖看看
2016-03-03 01:46
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的提問,可以排除癲癇病.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-03 00:04
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問,考慮不是癲癇病.需要進(jìn)一步檢查是不是有鼻竇炎或者神經(jīng)性頭痛.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-02 19:19
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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