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腰椎結(jié)核是一種嚴(yán)重的疾病，常伴有壓痛、叩擊痛及放射痛。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及結(jié)核菌感染、椎間盤(pán)破壞、神經(jīng)受壓等。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。 1. 發(fā)病機(jī)制：結(jié)核菌侵入腰椎，破壞椎間盤(pán)和椎體，形成膿腫和肉芽組織，壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致疼痛和放射癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：除了壓痛、叩擊痛和放射痛，還可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。 3. 診斷方法：通過(guò) X 線、CT、磁共振成像（MRI）、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)等檢查明確診斷。 4. 藥物治療：常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需聯(lián)合、足量、足療程使用，遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療：當(dāng)神經(jīng)受壓嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)較大膿腫時(shí)，需手術(shù)清除病灶、解除壓迫。 6. 康復(fù)治療：包括臥床休息、佩戴支具、物理治療等，促進(jìn)恢復(fù)。 腰椎結(jié)核的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，注意休息和營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，以提高治愈率，減少并發(fā)癥。

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