兒童或少年患舞蹈癥的癥狀與診斷是怎樣的
本病多發(fā)生在5~15歲的兒童或少年,女性居多。通常呈亞急性起病,早期常有不安寧、易激動、注意力不集中等表現(xiàn),隨著不自主運動的日趨明顯而引起注意。 一、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀 (一)底節(jié)癥狀:表現(xiàn)為突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣不自主動作。常起自一側(cè)肢體,然后波及對側(cè),有肢癥狀多較下肢重,偶也可限于一側(cè),不時的出現(xiàn)手指屈伸,翻舉旋臂、踢腿屈膝等動作。面肌的不自主動作可見擠眉弄眼、張口吐舌等,猶如作鬼臉。軀干部肌肉可出現(xiàn)突膚挺胸、脊背歪扭等動作。倘影響吞咽、構(gòu)音及呼吸肌時可致吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸不規(guī)則。以上不自主動作在情緒激動時加劇、安靜時減輕、睡眠時消失。嚴重者幾乎整日不停,影響日常生活和無法行立坐臥?! ?二)大腦皮層癥狀:情緒不穩(wěn)、易激動,常影響睡眠和休息,嚴重者可有精神錯亂和躁動等?! ?三)小腦癥狀:肌張力明顯降低,腱反射減弱甚至消失,動作苯拙,共濟失調(diào)?! 《?、全身癥狀 多數(shù)患者在病前或有的在病程中有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等見風濕癥狀,心臟受累時可有心率增快、心臟擴大和雜音?! ≡\斷 根據(jù)起病年齡,病前或病程中有風濕佐證以及典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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兒童或少年舞蹈癥多在 5 - 15 歲發(fā)病,女性較多。有神經(jīng)系統(tǒng)損害和全身癥狀,診斷需綜合多方面。包括起病年齡、病前風濕佐證及典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀: 底節(jié)癥狀:突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣動作,常一側(cè)肢體先起,可累及面肌、軀干肌,情緒激動時加劇,安靜睡眠時消失。 大腦皮層癥狀:情緒不穩(wěn)、易激動,影響睡眠休息,嚴重者精神錯亂、躁動。 小腦癥狀:肌張力降低,腱反射減弱甚至消失,動作笨拙,共濟失調(diào)。 2. 全身癥狀:病前或病程中常有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等風濕癥狀,心臟受累時可有心率、心臟和雜音變化。 3. 診斷依據(jù):起病年齡、風濕佐證、典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀綜合判斷。 4. 疾病原理:可能與感染、遺傳、自身免疫等因素有關(guān),導致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。 5. 治療方法:一般包括藥物治療(如氟哌啶醇、氯丙嗪、地西泮等)、心理治療、康復(fù)訓練等。 總之,對于兒童或少年舞蹈癥,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療有助于改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 23:55
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議:是與風濕密切相關(guān)的、臨床以不規(guī)則舞蹈樣不自主動作和肌張力降低為主要表現(xiàn)的一種彌散性腦病。.風濕性舞蹈病基本知識您還是不用過于擔心的,建議找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥對此病有較好療效,平時注意保持情緒穩(wěn)定
2016-03-03 12:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你說的癥狀來說不像是風濕性舞蹈病,還有可能是帕金森病,在我見過的病號中的確有過20多歲的帕金森病患者.美多巴治療效果不好的話可以換用其他的藥物,如息寧,泰舒達,安坦等.
2016-03-03 10:36
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者應(yīng)臥床休息,避免聲,光等環(huán)境因素的刺激,保護因不自主動作可能帶來的意外損傷,進富含營養(yǎng)及易消化的飲食.一,病因治療:針對風濕可應(yīng)用阿斯匹林口服,如療效欠佳可加用強的松或地塞米松,當癥狀控制后可逐漸減量乃至停藥.如有發(fā)熱,咽痛等癥狀時應(yīng)加用青霉素.二,對癥治療:可選用魯米那(0.015~0.03g),安定(2.5~5mg)或硝基安定(5mg),2~3/日,口服.近介紹氟哌啶醇(0.5~1mg),2/日或三氟拉嗪3~5mg/日均有明顯效果.小舞蹈病是風濕熱在腦部的常見表現(xiàn),大約1/4患者在病前已發(fā)生風濕熱如關(guān)節(jié)痛,頻繁喉痛,皮膚紅斑,風濕性心臟病.約1/2在病中或日后出現(xiàn)多種風濕熱現(xiàn)象.因此防治風濕熱是關(guān)鍵.本病由于起病緩慢,早期癥狀不明顯,在兒童可表現(xiàn)為注意力分散,不安寧,學習成績退步,肢體動作笨拙等而被家長及教師誤診為有神經(jīng)質(zhì)或頑皮,故應(yīng)引起注意.
2016-03-03 04:55
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥對此病有較好療效。
2016-03-02 20:46
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