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內(nèi)踝疼痛伴磨擦音且兩年前有外傷，可能由創(chuàng)傷性關節(jié)炎、韌帶損傷、軟骨損傷、骨折未愈合、局部炎癥等引起。 1.創(chuàng)傷性關節(jié)炎：外傷導致關節(jié)面不平整，活動時摩擦增加，引起疼痛和響聲。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2.韌帶損傷：外傷可能使韌帶受損，未完全恢復時可出現(xiàn)癥狀。治療有制動休息、康復訓練、使用活血化瘀藥物（如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊）。 3.軟骨損傷：外傷沖擊可能造成軟骨損傷。輕度損傷以保守治療為主，如口服氨基葡萄糖；嚴重者可能需手術。 4.骨折未愈合：若當初骨折愈合不佳，會有持續(xù)疼痛和異常聲響。需要重新評估，可能要手術干預。 5.局部炎癥：受傷部位慢性炎癥刺激也會導致疼痛和磨擦音?？赏ㄟ^熱敷、抗炎藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）治療。 內(nèi)踝疼痛伴磨擦音的原因多樣，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，采取針對性治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

在臨床上，治療上述情況需要依據(jù)骨外科的CT檢查選擇治療方式，多需要進行手術治療