特發(fā)性水腫如何用西藥有效治療
特發(fā)性水腫西藥的治療:面,四肢浮腫已有半年,尿檢正常,以前治療效果不佳,只有經(jīng)常用點(diǎn)利尿藥,想得到專家的治療.
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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特發(fā)性水腫是一種病因不明的水液代謝紊亂疾病,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、血管舒縮功能障礙、體位因素、精神因素、飲食等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。 1. 病因分析:特發(fā)性水腫的發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。比如內(nèi)分泌系統(tǒng)中激素水平失衡,血管舒縮功能異常影響血液循環(huán)和體液分布,長期固定體位導(dǎo)致下肢血液回流不暢,精神緊張焦慮影響神經(jīng)調(diào)節(jié),高鹽飲食加重水鈉潴留等。 2. 生活調(diào)整:保持良好的作息規(guī)律,避免久坐久站,低鹽飲食,適度運(yùn)動(dòng),減輕精神壓力。 3. 藥物選擇:可使用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑,改善水鈉潴留;也可用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平,改善血管舒縮功能;還可考慮使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行尿檢、血檢等檢查,監(jiān)測病情變化,以便調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒加重病情。 特發(fā)性水腫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-10 22:16
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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1.脾腎陽虛癥狀:經(jīng)行面目浮腫,晨起頭面腫甚,月經(jīng)延遲,量少色淡,畏寒肢冷,小便短少,腰膝酸軟,神疲乏力,脘門納呆,腹脹便搪.舌淡,苔白,脈沉緩或沉弱.征候分析:脾腎陽虛,精血不充,沖任失養(yǎng),則月經(jīng)退少色淡;經(jīng)期血?dú)饬魇?陽氣更虛,無以溫煦機(jī)體,則畏寒肢冷;無以溫運(yùn)水濕以化氣行水,則經(jīng)行面目浮腫,小便短少;夜晚陽氣衰微,不能上達(dá),則晨起頭面腫甚;脾虛氣滯,則神疲乏力,院腹悶脹,納少便溏;腎虛則腰膝酸軟;舌淡,苔白,脈沉緩或沉弱,均為脾腎陽虛之征.2.氣滯血瘀癥狀:經(jīng)前及經(jīng)行時(shí)肢體腫脹,月經(jīng)延期或痛經(jīng),精神抑郁,胸脅脹問或有刺痛.香黯紅或有瘀斑,脈弦或澀.證候分析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)和情志.郁怒傷肝,致肝氣郁結(jié),常見精神抑郁.胸肋脹悶;肝氣不舒,沖任二脈失于暢通,則血瘀胞宮,而見月經(jīng)延期或痛經(jīng);氣滯血瘀,血滯肝脈,則胸肋刺痛;水失暢達(dá),滯留肌膚,則經(jīng)前及行經(jīng)時(shí)肢體腫脹;舌黯紅或有瘀斑,脈弦或澀,均為氣滯血瘀之癥.3.痰濕阻滯癥狀:形體肥胖,水腫與經(jīng)期關(guān)系不大,全身虛浮,嗜睡,周身困重,脘悶納呆,小便短少.舌胖淡,苔白膩,脈緩.證候分析:脾虛氣弱,痰濕內(nèi)積,則形體肥胖;水濕泛溢,與脾虛相關(guān).故經(jīng)常全身虛?。粷褡铓鈾C(jī),清陽不升,則嗜睡,周身困重;痰濕中阻,納運(yùn)失常,則脘門納呆;痰濕滯下.則小便短少;舌胖淡,苔白膩,脈緩,均為脾虛濕盛之征.4.濕熱壅盛癥狀:體胖而浮腫,伴煩熱口渴.胸脘痞悶,小便短赤,或大便干結(jié),或有潮熱汗出.舌苔黃膩,脈滑數(shù).證候分析:脾虛濕盛,滯留肌膚.故體胖而浮腫;濕郁化熱,濕阻壅盛.阻于中焦,氣體不利,則胸脘痞悶;濕熱內(nèi)蒸,傷及津液測煩熱口渴,小便短赤,大便干結(jié);濕熱內(nèi)迫,則潮熱汗出;舌苔黃膩,脈滑數(shù),均為濕熱壅盛之征.1.脾腎兩虛治則:溫陽利水.方藥:芩桂術(shù)甘湯合真武湯加減.附片9克桂枝9克白術(shù)15克茯苓15克干姜6克澤瀉15克木香9克陳皮9克厚樸9克自芍15克隨癥加減:神疲乏力,納少便溏者,加黃芩15克,黨參12克,山藥12克,以助益氣健脾;月經(jīng)遲少者,加當(dāng)歸9克,益母草15克,菟絲子15克,以養(yǎng)血調(diào)沖;頭面腫甚者,加麻黃9克,赤小豆30克,以升陽發(fā)表,利水消腫.2.氣滯血瘀治則:行氣活血利水消腫.方藥:血府逐瘀湯及五皮飲加減.柴胡9克當(dāng)歸9克川芎9克赤芍12克枳殼9克牛膝9克益母草15克桑白皮9克茯苓皮15克大腹皮9克陳皮9克香附9克隨癥加減:痛經(jīng)或胸脅刺痛明顯者,加川??子9克,延胡索9克,以疏肝理氣,化瘀止痛;經(jīng)前腫甚者,還可加王不留行12克,澤蘭12克,以活血利水.3.痰濕阻滯治則:化痰祛濕,利水消腫.方藥:五苓散合二陳湯加減.白術(shù)15克茯苓15克豬苓15克枝枝9克陳皮6克半夏12克大腹皮9克厚樸6克澤瀉12克車前子12克(包煎)隨癥加減:神疲乏力明顯者,加黃芪15克,黨參15克,以補(bǔ)脾益氣;大便溏薄者,加炒薏苡仁30克,砂仁3克(后下),以健脾上瀉.4.濕熱壅盛治則:分利濕熱.方藥:疏鑿飲子加減.羌活9克秦艽9克澤瀉12克茯苓皮15克赤小豆30克大腹皮9克木通5克椒目3克商陸3克檳榔6克生姜皮3克隨癥加減:脘腹脹滿不減,大便不通者,加防己9克,葶藶子15克(包煎),大黃3克(后下),以助攻瀉之力,使水從大便而泄;濕熱傷陰明顯者,當(dāng)選豬苓湯,豬苓15克,茯苓15克,澤瀉15克,滑石20克(包煎),阿膠9克(烊沖),以滋陰清熱利水.1.濟(jì)生腎氣丸每次6克,每日3次.2.逍遙丸每次6克,每日3次.冬瓜皮9克,生姜皮6克,大腹皮9克,陳皮6克,水煎服,每日多次飲服.適用于經(jīng)常浮腫者.
2016-03-03 11:08
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你說的這種情況通過我們的分析認(rèn)為最好采用利尿的藥物來緩解癥狀.
2016-03-03 08:50
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可以用中醫(yī)健脾,益氣利水,活血化瘀治療.
2016-03-03 08:43
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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如果能夠排除心臟,腎臟疾病,可以用中醫(yī)治療,可以用黃芪,茯苓,車前子,豬苓,澤瀉,丹參,桂枝,薏苡仁等.
2016-03-03 06:39
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