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右腿臀部下方有時(shí)麻木及痛，可能是坐骨神經(jīng)痛，也可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、臀上皮神經(jīng)炎、局部神經(jīng)炎或血管性疾病等引起。 1. 腰椎間盤突出：當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變或損傷，突出的椎間盤可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部及下肢麻木、疼痛?？赏ㄟ^腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥可刺激或壓迫坐骨神經(jīng)。診斷依靠體格檢查及影像學(xué)檢查。治療有休息、熱敷、按摩，藥物可用雙氯芬酸鈉、美洛昔康等，必要時(shí)行局部封閉治療。 3. 臀上皮神經(jīng)炎：多因臀上皮神經(jīng)損傷所致。表現(xiàn)為臀部疼痛、麻木。治療包括休息、理療、口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、谷維素）等。 4. 局部神經(jīng)炎：神經(jīng)受到炎癥刺激。通過神經(jīng)電生理檢查輔助診斷。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，如維生素 B1、B6 等。 5. 血管性疾病：如下肢動(dòng)脈硬化、血管狹窄等，影響神經(jīng)供血。需進(jìn)行血管超聲等檢查。治療包括改善循環(huán)（如阿司匹林、氯吡格雷）、控制基礎(chǔ)病。 右腿臀部下方出現(xiàn)麻木及痛的原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。

您好坐骨神經(jīng)痛原因有三個(gè)：破裂的椎間盤組織產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激是神經(jīng)根發(fā)生炎癥；突出的髓核壓迫已有炎癥的神經(jīng)根是靜脈回流受阻進(jìn)一步增加水腫；受壓的神經(jīng)根缺血.早期為痛覺過敏病情較重者出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木.現(xiàn)在最常用的就是X線平片的檢查不能直接反應(yīng)是否存在椎間盤突出；B超檢查是今年來發(fā)展較快的檢查手段但是定位還是比較困難的肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)速度及誘發(fā)電位可協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍及程度還可以觀察治療效果.生活護(hù)理：注意休息要睡硬板床最好先休息兩周兩周后注意進(jìn)行腰背肌的鍛煉.

通常我們所說的坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)發(fā)生的疼痛.坐骨神經(jīng)分布區(qū)包括臀部大腿后面小腿后外側(cè)和足外側(cè).其疼痛多在夜晚明顯可以是陣發(fā)性疼痛也可以是持續(xù)性疼痛疼痛多從臀部向大腿后側(cè)小腿外側(cè)及足背外側(cè)放射站立咳嗽可使疼痛加劇.屈膝屈髖或向健側(cè)側(cè)臥休息后疼痛可以減輕.直腿抬高試驗(yàn)可為陽性.坐骨神經(jīng)痛定義：坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是指坐骨神經(jīng)蹭沿坐骨神經(jīng)通路即腰臀部大腿后小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群.坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)(臀部大腿后側(cè)小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛.病因：坐骨神經(jīng)由腰5~骶3神經(jīng)根組成.按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種前者多見根性坐骨神經(jīng)痛蹭位于椎管內(nèi)病因以腰椎間盤突出最多見其次有椎管內(nèi)腫瘤腰椎結(jié)核腰骶神經(jīng)根炎等.干性坐骨神經(jīng)痛的蹭主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上病因有骶骼關(guān)節(jié)炎盆腔內(nèi)腫瘤妊娠子宮壓迫臀部外傷梨狀肌綜合征臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等生活護(hù)理：坐骨神經(jīng)痛并不是一種病而是常見的臨床癥狀.很多疾病都可引起坐骨神經(jīng)痛.

坐骨神經(jīng)痛的診斷主要是依據(jù)您的癥狀來確定的并沒有直接的儀器設(shè)備可以完全診斷出來.因?yàn)樽巧窠?jīng)通路主要分布在腰臀部大腿后小腿后外側(cè)和足外側(cè).一般如果您以前做過腰椎間盤的CT或MRI可以根據(jù)這項(xiàng)判斷坐骨神經(jīng)是否受壓.如果確診為坐骨神經(jīng)同請(qǐng)1臥床休息：特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周有的患者癥狀自行緩解.2藥物治療：止痛劑維生素B族.3理療：急性期可用超短波療法紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入生活護(hù)理：注意休息避免受累著涼等