54 歲男性腦垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā)該如何處理
患者男54歲以前身體狀況良好2010年11月份查出有腦垂體瘤直徑3mm在上海華山分院做鼻蝶切除術(shù)沒(méi)切干凈現(xiàn)在五個(gè)月了去復(fù)查出又復(fù)發(fā)了現(xiàn)在檢查出直徑是1.3--1.6mm不知道該怎么辦希望哪位醫(yī)生幫幫我們?cè)?jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在才五個(gè)月又出現(xiàn)這樣的情況不知道該怎么辦請(qǐng)求醫(yī)生幫幫我們現(xiàn)在才五個(gè)月又出現(xiàn)這樣的情況不知道該怎么辦請(qǐng)求醫(yī)生幫幫我們()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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伍光輝 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦垂體瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤,術(shù)后復(fù)發(fā)需要綜合評(píng)估患者情況,包括瘤體大小、癥狀、激素水平等,采取合適的治療方案,如再次手術(shù)、藥物治療、放療等。 1. 再次手術(shù):若瘤體位置適合且患者身體狀況允許,可考慮再次經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2. 藥物治療:根據(jù)激素分泌情況選擇藥物,如多巴胺激動(dòng)劑(如溴隱亭、卡麥角林)可用于泌乳素型垂體瘤;生長(zhǎng)抑素類似物(如奧曲肽、蘭瑞肽)用于生長(zhǎng)激素型垂體瘤。 3. 放療:包括普通放療和立體定向放療,能抑制腫瘤生長(zhǎng),但可能有一定副作用,如垂體功能減退。 4. 定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)激素水平、瘤體大小變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于提高身體抵抗力。 總之,對(duì)于腦垂體瘤術(shù)后復(fù)發(fā),需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化的治療方案,患者應(yīng)積極配合治療,以提高生活質(zhì)量和控制病情。
2025-02-09 18:40
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來(lái)自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無(wú)癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無(wú)癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國(guó)內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見(jiàn)。 查看全文»
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