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產(chǎn)后用藥與哺乳沖突該如何處理

哺乳

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:我剛生小孩十多天,醫(yī)生開(kāi)了頭孢克胯分散片可說(shuō)明書(shū)上說(shuō)要暫停哺乳,醫(yī)生又說(shuō)生產(chǎn)后一般醫(yī)生都是這樣開(kāi),不知道該不該吃,吃了的話要隔多久才能哺乳呀.因?yàn)橛悬c(diǎn)不舒服今天去醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)了黃藤素片我問(wèn)她哺乳能吃嗎?她說(shuō)沒(méi)事,可有些醫(yī)生說(shuō)不能吃,到底該怎么辦.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    產(chǎn)后用藥需謹(jǐn)慎,尤其是涉及哺乳時(shí)。要考慮藥物安全性、對(duì)嬰兒影響、用藥必要性、哺乳間隔時(shí)間以及替代藥物選擇等。 1. 藥物安全性:不同藥物成分和代謝途徑各異,如頭孢克肟分散片,可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。 2. 對(duì)嬰兒影響:某些藥物可能導(dǎo)致嬰兒過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。 3. 用藥必要性:若身體不適嚴(yán)重,如感染未控制,用藥可能利大于弊。 4. 哺乳間隔時(shí)間:一般建議在用藥后間隔一定時(shí)間再哺乳,如頭孢克肟分散片,可間隔 24 - 48 小時(shí)。 5. 替代藥物選擇:黃藤素片在哺乳期間的使用存在爭(zhēng)議,可與醫(yī)生溝通,看能否更換為更安全的藥物,如阿莫西林、蒲地藍(lán)消炎口服液等。 總之,產(chǎn)后用藥與哺乳的平衡需綜合多方面因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。

    2025-02-10 09:23
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,可以,多喝水.愿有病的人早日恢復(fù)健康,沒(méi)病的人永遠(yuǎn)健康!

    2016-03-03 15:48
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!試管嬰兒的適應(yīng)癥只有輸卵管手術(shù)沒(méi)能通開(kāi)的一種情況,成功率低,花費(fèi)大,時(shí)間長(zhǎng),不能首先使用,盡力用腹腔鏡和宮腔鏡治療原發(fā)病。

    2016-03-03 15:44
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    頭孢菌素(先鋒霉素),是一類(lèi)廣譜半合成抗生素,第一個(gè)頭孢菌素在20世紀(jì)60年代問(wèn)世,目前上市品種已達(dá)60余種。產(chǎn)量占世界上抗生素產(chǎn)量的60%以上。頭孢菌素與青霉素相比具有抗菌譜較廣,耐青霉素酶,療效高、毒性低,過(guò)敏反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),在抗感染治療中占有十分重要的地位。頭孢菌素已從第一代發(fā)展到第四代,其抗菌范圍和抗菌活性也不斷擴(kuò)大和增強(qiáng)。需要指出的是,代的劃分主要是根據(jù)產(chǎn)品問(wèn)世年代的先后和藥理性能的不同。這種分類(lèi)并不意味著第四代產(chǎn)品就比三代產(chǎn)品好,一、二代產(chǎn)品就屬于淘汰產(chǎn)品,各有不同用途。到目前為止,頭孢菌素類(lèi)已出現(xiàn)第一至第三代產(chǎn)品,第二代產(chǎn)品引入了肟基,提高了對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性。第三代頭孢類(lèi)提高了抗綠膿桿菌的活性,延長(zhǎng)了半衰期,減輕了對(duì)腎的毒性。近年又出現(xiàn)了第四代頭孢菌素。第一代產(chǎn)品常用的有頭孢氨芐(原稱(chēng)先鋒4號(hào))、頭孢唑啉(原稱(chēng)先鋒5號(hào))和頭孢拉定(原稱(chēng)先鋒6號(hào))。它們對(duì)革蘭陽(yáng)性菌具有良好的抗菌作用,對(duì)革蘭陰性菌的作用稍差。頭孢氨芐的抗菌作用稍弱,一般口服。用以治療敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮膚軟組織感染。頭孢唑啉是注射劑,它的抗菌作用比頭孢氨芐強(qiáng),頭孢拉定既有靜脈點(diǎn)滴,也可口服,使用方便。頭孢唑啉和頭孢拉定的適應(yīng)癥與頭孢氨芐基本相同。第二代產(chǎn)品常用的有頭孢呋辛(西力欣)、頭孢西丁(美福仙)等。第二代頭孢的抗菌譜比一代頭孢廣些,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與一代頭孢大致相當(dāng),而對(duì)革蘭陰性菌的抗菌范圍比一代頭孢廣,抗菌作用也強(qiáng)。比起一代頭孢來(lái),對(duì)肝腎的毒性也小些。根據(jù)這些特點(diǎn),二代頭孢多用在病原菌不太明確,不能肯定是革蘭陽(yáng)性菌還是革蘭陰性菌,或者屬于混合感染情況。第三代產(chǎn)品常用的有頭孢噻肟鈉(凱福隆)、頭孢哌酮鈉(先鋒必)、頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)、頭孢曲松(羅氏芬)等??诜挠蓄^孢布烯(先力騰)、頭孢克肟(世福素)等。三代頭孢主要是對(duì)革蘭陰性菌有很強(qiáng)的殺菌用。有的品種對(duì)綠膿桿菌等抵抗力很強(qiáng)的細(xì)菌也有強(qiáng)大的殺菌力,但對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用卻不如一、二代頭孢。第四代產(chǎn)品第四代頭孢菌素是近年來(lái)開(kāi)始應(yīng)用于國(guó)外臨床的新一代頭孢菌素,與第三代頭孢菌素相比,抗菌譜更廣,抗菌活性更強(qiáng),對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定。目前尚未開(kāi)始在國(guó)內(nèi)應(yīng)用,但估計(jì)很快就會(huì)應(yīng)用于國(guó)內(nèi)臨床。第四代頭孢菌素有頭孢派姆(cefepime,CFP)即Maxisime、頭孢克列定(cefaclidine)、頭孢匹羅(cefpirome)及E1077等。目前經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)臨床應(yīng)用的頭孢類(lèi)抗生素制劑品種有22種,其中只有8種我國(guó)可以生產(chǎn)原料藥,但生產(chǎn)規(guī)模遠(yuǎn)不能滿足制劑的需求,第三代頭孢菌素仍需進(jìn)口原料藥分裝制劑或直接進(jìn)口制劑滿足臨床需求。1藥名:頭孢他定Ceftazidime(復(fù)達(dá)欣、頭孢塔齊定、頭孢噻甲羧肟)作用機(jī)理:為半合成第三代頭孢菌素,其特點(diǎn)是對(duì)綠膿桿菌的作用超過(guò)氨基糖甙類(lèi)抗生素。功能:臨床多用于腦膜炎和敗血癥等的治療。注意事項(xiàng):孕婦慎用,對(duì)頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者禁用。2藥名:頭孢曲松Ceftriaxone(頭孢氨噻三嗪頭孢噻肟三嗪亞松Rocephin安塞隆菌必治羅氏芬)特點(diǎn):治療淋球菌感染的首選抗生素作用機(jī)理:抗菌譜與頭孢噻肟近似,對(duì)革蘭陰性菌有中度的抗菌作用。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用強(qiáng),主要敏感菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌屬、奈瑟菌屬、大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、沙雷桿菌、各型變形桿菌、枸櫞酸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等。綠膿桿菌、腸桿菌屬對(duì)本品也敏感。產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、耐氨芐青霉素的流感嗜血桿菌、耐第一代頭孢菌素和慶大霉素的一些革蘭陰性菌??蓪?duì)本品敏感。功能:臨床主要應(yīng)用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮膚和軟組織、尿路、膽道骨及關(guān)節(jié)、五官、面等部位的感染,還用于敗血癥和腦膜炎。注意事項(xiàng):過(guò)敏者禁用,青少年、兒童使用本品,偶可致膽結(jié)石,但停藥后可消失。3藥名:頭孢氨芐cephalexin(先鋒霉素Ⅳ、頭孢力新、苯甘頭孢霉素、克相福力克斯)功能:本品抗菌譜與先鋒霉素Ⅰ相似,其特點(diǎn)是口服后易于吸收,在胃液中穩(wěn)定,并由于本品幾乎無(wú)變化的從尿中排出,故尤宜口服用于尿道感染,以及癰癤、膿腫蜂窩組織炎、創(chuàng)面感染等。注意事項(xiàng):對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。4藥名:頭孢孟多Cefamandole(頭胞羥芐唑、頭胞羥唑)作用機(jī)理:為一廣譜高效的抗菌素,兼有第一代和第三代頭孢菌素的一些優(yōu)點(diǎn),對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌的抗菌作用優(yōu)于第三代頭孢菌素,而對(duì)革蘭氏陰性桿菌的抗菌作用較第一代頭孢菌素為強(qiáng)。功能:臨床用于除綠膿桿菌外的敏感菌引起的膽道、呼吸道、骨、心內(nèi)膜、腹腔及軟組織等的感染。注意事項(xiàng):對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用。對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。頭孢類(lèi)抗生素在抗生素市場(chǎng)中占據(jù)著較大份額,其相關(guān)中間體也連帶著表現(xiàn)出可觀的市場(chǎng)潛力。

    2016-03-03 03:00
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    你好,如果是單純的感冒,流鼻涕,打噴嚏,沒(méi)有發(fā)熱和咽喉痛,請(qǐng)你不要吃頭孢,因?yàn)轭^孢是消炎藥,吃點(diǎn)感冒藥和抗病毒的就可以了,多喝水,

    2016-03-03 00:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是哺乳? 哺乳是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒,一般長(zhǎng)約10個(gè)月至1年左右。乳汁中含有豐富的營(yíng)養(yǎng),還有一些抵御疾病的特殊抗體,因此對(duì)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育極其有利?!∧溉槭菋雰鹤罾硐氲奶烊皇称罚溉楹袐雰荷L(zhǎng)發(fā)育所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不用添加任何代乳品,足夠滿足生后6個(gè)月內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的全部營(yíng)養(yǎng)需要。 查看全文»

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