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神經(jīng)性厭食癥是一種復雜的精神障礙，常伴有生理問題。對于患病多年且有嚴重便秘的情況，調(diào)整和治愈需要綜合多種方法，包括心理干預、飲食調(diào)整、藥物治療、運動輔助、中醫(yī)調(diào)理等。 1. 心理干預：尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進行認知行為療法等，改變對體型和飲食的錯誤認知，緩解抑郁焦躁情緒。 2. 飲食調(diào)整：逐漸恢復正常飲食規(guī)律，增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。 3. 藥物治療：可在醫(yī)生指導下使用乳果糖、聚乙二醇等通便藥物，改善便秘。同時，對于神經(jīng)性厭食癥，可能會用到抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林等。 4. 運動輔助：適當進行有氧運動，如慢跑、游泳等，有助于增強體質(zhì)和促進胃腸蠕動。 5. 中醫(yī)調(diào)理：通過針灸、中藥調(diào)理身體機能，改善身體狀態(tài)。 神經(jīng)性厭食癥的康復需要時間和耐心，積極配合治療，逐步調(diào)整生活方式，才能有望恢復健康。但具體的治愈時間因人而異。

你好，神經(jīng)性厭食癥多與精神壓力大，對自己的身體不滿意有關(guān)。分為藥物治療和心理治療兩類。藥物治療如舍曲林，氯米帕明等抗強迫藥物有較好療效。心理治療主要是認知行為治療和行為療法兩種，其中認知行為治療可以院外進行，行為療法需要住院進行強制性行為矯正。

厭食癥的資料：（1）改善低體重造成的營養(yǎng)不良：嚴重的營養(yǎng)不良可造成對病人生命的威脅，據(jù)西方國家報道，神經(jīng)性厭食病人在嚴重營養(yǎng)不良狀態(tài)，死亡率可達10％。因而必須給予緊急處理。在體重指數(shù)低于14時應采用住院治療。但此時絕大多數(shù)病人是拒絕住院的，應采用勸說及強迫方式，以挽救病人的生命。這時的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡，常采用口服、靜點并用的方式補充血鉀、鈉、氯，并進行監(jiān)測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題，往往在病人入院時血色素并不低，但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像，應補充鐵，服葉酸，補足維生素等。但長期不進食的病人，胃腸功能減弱，重新進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加，切忌急于求成。一次進食量過大，會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1—1．5kg／周為宜。在促進病人進食恢復期間，可合并助消化藥：胃酶合劑，多酶片，乳酶生等，或針炙治療，也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復。（2）心理治療：包括疏導病人的心理壓力，對環(huán)境、對自己有客觀認識，找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外，對健康體魄的概念，標準體重的意義，對自己的身體狀況有客觀的估價。了解食物、營養(yǎng)學方面的知識。對于家庭關(guān)系緊張的患者，必要時可請家人做家庭心理治療。行為矯正是心理治療的另一類型，主要是促進病人體重恢復，可采用限制病人的活動范圍及活動量，隨著體重的增加，逐步獎勵性地給予活動自由，這種方式一般要在醫(yī)院中當病人體重極低時采用。（3）精神科藥物治療：臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認為該病可能與抑郁癥有關(guān)，采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈（氯丙嗪）、奮乃靜等藥，使用小劑量，以治療病人極度怕胖、不能客觀評價自己的體形（體相障礙）等，在治療中也收到一定效果。神經(jīng)性厭食癥的預后研究提示，在發(fā)病約5年后，70一75％的病人恢復；而病程長于5年者預后不佳；病程4—8年的病人死亡率達5—8％，這包括由于營養(yǎng)不良衰竭、感染造成死亡，也包括自殺。

厭食癥為飲食失調(diào)癥，其醫(yī)學名稱為神經(jīng)性厭食（Anexianervosa）?；颊咭耘跃佣?，死亡率高達20%。有些人認為厭食癥和強迫癥（obsession）有類似之處，最初，病人只是為了“減肥”而少吃少喝，漸漸卻形成強迫觀念，甚至不吃不喝，其后果即造成體重嚴重下降，患上厭食癥。厭食癥患者最主要征狀是對食物提不起興趣，沒有胃口開懷吃東西?；颊叩南敕ê蛯嶋H情況相差很遠，即使已經(jīng)很瘦了，還老是覺得自己很胖。根據(jù)美國精神協(xié)會的標準診斷，厭食癥患者的體重往往低于標準BMI15％。有什么影響？患者由于長期過度節(jié)食，造成營養(yǎng)不良，因而影響生理變化，包括月經(jīng)失調(diào)，甚或是停經(jīng)等。一般常見的征狀包括：皮膚變得粗糙干裂、柔毛出現(xiàn)、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、脫水、臉色蒼白、精神無法集中，甚至感到焦慮或者憂郁，心臟功能變差，甚至還會暈倒。同時，由于患者體內(nèi)缺乏脂肪，容易發(fā)冷、畏寒。病情嚴重的話，會導致心臟衰竭，甚至死亡。如何治療？厭食癥的診治必須視患者的病情而定，病情嚴重的話，甚至必須入院接受心理醫(yī)生、?？漆t(yī)生及營養(yǎng)師的觀察及診治，再配合行為治療，使到病人的體重漸漸回升。若是病情還不太嚴重，在心理醫(yī)生的輔導下，也有可能康復。值得注意的是，厭食癥患者如果仍處于發(fā)育期，而器官又已受到損壞，可能在病情好轉(zhuǎn)之后，功能還無法恢復正常，會影響到生理發(fā)育和成長?；颊呤欠衲芸祻?，也必須視病人的意志力而定，療程則因人而異，從幾個月到幾年不等。最重要的是，要盡早治療，不要等到病情很嚴重才上門找醫(yī)生。值得一提的是，許多患者在患病初期都不愿意承認自己患上厭食癥，而家人由于生活忙碌，或是不常在一起用餐，而忽略了病人的病情，等到發(fā)現(xiàn)問題時，往往病情已不輕。

何謂神經(jīng)性厭食癥，如何治療？　　神經(jīng)性厭食是一種自己有意造成和維持的，以節(jié)食造成體重減輕為特征的進食障礙，常引起營養(yǎng)不良，代謝和內(nèi)分泌障礙及軀體功能紊亂。其主要臨床表現(xiàn)為：開始時具有因怕胖而有意節(jié)食的心理和行為，繼而出現(xiàn)沒有限度地限制飲食，體重下降迅速，消瘦的象惡病質(zhì)仍不肯增加食量，甚至無限制地瘦到脫形及致死的程度仍覺太胖。拒絕維持體重在其年齡和身高相當?shù)淖畹拖薅?，以致有些患者骨瘦如柴無力起床，有的人就活活餓死，有的利用運動、嘔吐、導瀉等手段減輕體重，有時出現(xiàn)暴食、食后劇吐，體重減輕25%以上。常因低血糖出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力，有時暈厥。出現(xiàn)皮膚干燥、蒼白、彈性差、皮下脂肪菲薄，因低蛋白血癥出現(xiàn)皮膚水腫等極度營養(yǎng)不良表現(xiàn)。伴有嚴重的內(nèi)分泌功能紊亂，女性閉經(jīng)，男性性欲減退或陽痿。如果發(fā)生在青春期前，青春期發(fā)育放慢，甚至停滯，乳房發(fā)育不良、男性第二性征不發(fā)育，生殖器呈幼稚狀態(tài)。該類患者常有情緒不穩(wěn)、焦慮、強迫觀念，有的伴有抑郁，嚴重者可有自殺觀念及行為?！　ι窠?jīng)性厭食的治療主要有以下幾個方面：　　(1)心理治療：首先要取得患者的合作，了解其發(fā)病誘因，給予認知治療，行為治療，家庭治療，并使其愿意接受軀體治療和精神藥物治療。調(diào)整環(huán)境，住院隔離可較好地阻斷惡性循環(huán)?！　?2)軀體支持治療：針對進食量少的特點，供給高熱量飲食，伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養(yǎng)治療。補足多種維生素，內(nèi)分泌發(fā)生改變者可給予激素治療?！　?3)促進食欲：在醫(yī)師觀察下，餐前半小時肌注胰島素2～6單位，直至體重恢復。　　(4)精神藥物治療：抗抑郁藥，抗精神病藥鋰鹽，抗癲癇藥，抗焦慮藥物均可用于此病的治療。常用的有舒必利200～400mg/日，賽庚啶12～32mg/日，阿米替林150mg/日，對伴貪食誘吐者效果較好。?