甲亢碘 131 治療后甲減，無癥狀，是診斷錯了嗎？
前年得過甲亢，于是用碘131術(shù)治療。治療大概有半年好了，一直也都在吃藥，后來去醫(yī)院檢查，又有了甲減，真是奇怪，可我也沒什么癥狀，怎么就得了甲減了，我懷疑是不是診斷錯了，想換家醫(yī)院。
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回答4
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇?？?/p>
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減較為常見，可能由多種因素導(dǎo)致，如治療過度、自身免疫變化、甲狀腺組織萎縮、藥物影響、隱匿性發(fā)病等。 1.治療過度：碘 131 劑量過大，破壞過多甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，引發(fā)甲減。 2.自身免疫變化：甲亢患者本身存在免疫紊亂，治療后免疫狀態(tài)改變，影響甲狀腺功能。 3.甲狀腺組織萎縮：碘 131 治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸萎縮，功能降低。 4.藥物影響：某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝。 5.隱匿性發(fā)?。杭诇p癥狀有時不明顯，早期難以察覺，但甲狀腺功能已出現(xiàn)異常。 總之，碘 131 治療后出現(xiàn)甲減是有可能的，并非一定是診斷錯誤。建議進一步檢查甲狀腺功能指標，如 TSH、FT3、FT4 等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。治療甲減的常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-02-10 19:58
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的情況，為原發(fā)性甲減。應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。用量應(yīng)根據(jù)個人情況的不同而不同，所以，應(yīng)注意個體化。目標為將血清TSH和甲狀腺激素維持在正常范圍內(nèi)。因為，應(yīng)用該藥替代治療，即補充體內(nèi)缺乏，因此不會導(dǎo)致并發(fā)癥。相反，如果不吃，會出現(xiàn)甲減的并發(fā)癥，嚴重時會危及生命。原發(fā)性甲減的治療就是應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。平時應(yīng)注意避免感冒、情緒激動，最重要的是堅持用藥
2016-03-04 03:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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女，50歲，碘131治療后4月，甲功復(fù)查提示甲減1。您是碘131治療引起的甲減，因為不是垂體異常引起的，故還是屬于原發(fā)性甲減的范圍。在這種情況下您需要一直服用優(yōu)甲樂以補充不足的甲狀腺激素。劑量是根據(jù)情況調(diào)整的，最好您去內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。2.初次服藥后需一到兩月復(fù)診，直到甲功調(diào)至正常并穩(wěn)定。并終身服藥3.這是補充您不足的甲狀腺激素，在合適的劑量不會有副作用。目前并沒有治愈的方法4.日常生活沒有特別注意的地方，規(guī)律服藥即可
2016-03-04 03:04
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！您是碘131治療引起的甲減，因為不是垂體異常引起的，故還是屬于原發(fā)性甲減的范圍。最好您去內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。初次服藥后需一到兩月復(fù)診，直到甲功調(diào)至正常并穩(wěn)定。并終身服藥.這是補充您不足的甲狀腺激素，在合適的劑量不會有副作用。目前并沒有治愈的方法，日常生活沒有特別注意的地方，規(guī)律服藥即可。
2016-03-03 19:53
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