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20 歲女孩甲狀腺微小乳頭狀癌術(shù)后如何后續(xù)治療

2025-02-10 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我女兒，20歲，平時(shí)沒有不正常反應(yīng)。2009年8月體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)。2010年2月4日手術(shù)。病理如下：術(shù)中送檢，肉眼檢查：灰紅組織兩塊，總大小1.5x1.2x1.0cm，切開組織，內(nèi)見一瘢痕腫物，大小0.8x0.5x0.4cm。病理診斷：甲狀腺微小乳頭狀癌。送檢材料：左側(cè)甲狀腺殘余腺及周圍組織。肉眼檢查：A、（峽部）灰紅組織1塊，大小2.5x1.5x0.4cm，切開，切面灰紅質(zhì)中硬。B、（周圍組織）灰粉灰黃不整形組織數(shù)塊，總大?。?.5x1.5x0.5cm,其內(nèi)找到淋巴結(jié)樣物數(shù)枚，直徑0.15-大小1.2x1.8x1.0cmC、（左側(cè)甲狀腺殘余腺體）灰紅不整形組織1塊，大小5.5x2.8x1.0cm，書頁狀切開（間隔0.2cm）切面灰紅、質(zhì)中、于周圍組織內(nèi)找到淋巴結(jié)樣物11枚，直徑0.2-0.4cm病理診斷：（左側(cè)）甲狀腺殘余腺體及峽部呈淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎改變，甲狀腺周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌（11/19）。術(shù)后每日空腹服用優(yōu)甲樂50ug。請(qǐng)問：現(xiàn)在還怎么醫(yī)治？這樣的病危險(xiǎn)么？以后生活注意什么？馬上開學(xué)了應(yīng)做哪些檢查？

回答4
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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甲狀腺微小乳頭狀癌術(shù)后需綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性治療措施，包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。同時(shí)要關(guān)注患者心理狀態(tài)，做好康復(fù)指導(dǎo)。 1. 病情評(píng)估：術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等，通過超聲、CT 等檢查了解有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 2. 藥物治療：繼續(xù)遵醫(yī)囑服用優(yōu)甲樂，抑制促甲狀腺激素分泌，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。還可能使用甲狀腺片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。 3. 定期復(fù)查：術(shù)后初期每 3 個(gè)月復(fù)查一次，穩(wěn)定后可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括甲狀腺功能、頸部超聲等。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神壓力過大。飲食均衡，適當(dāng)攝入含碘食物。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮等情緒，需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持樂觀心態(tài)。甲狀腺微小乳頭狀癌總體預(yù)后較好，但術(shù)后的綜合管理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-02-11 02:09

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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甲狀腺微小乳頭狀癌術(shù)后需綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性治療措施，包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。同時(shí)要關(guān)注患者心理狀態(tài)，做好康復(fù)指導(dǎo)。 1. 病情評(píng)估：術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物等，通過超聲、CT 等檢查了解有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 2. 藥物治療：繼續(xù)遵醫(yī)囑服用優(yōu)甲樂，抑制促甲狀腺激素分泌，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。還可能使用甲狀腺片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素。 3. 定期復(fù)查：術(shù)后初期每 3 個(gè)月復(fù)查一次，穩(wěn)定后可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括甲狀腺功能、頸部超聲等。 4. 生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神壓力過大。飲食均衡，適當(dāng)攝入含碘食物。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮等情緒，需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持樂觀心態(tài)。甲狀腺微小乳頭狀癌總體預(yù)后較好，但術(shù)后的綜合管理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-02-10 22:11

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谷印亮醫(yī)師

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根據(jù)你的咨詢考慮是乳頭狀瘤的可能，應(yīng)該注意治療乳頭狀瘤的根治性措施是手術(shù)，非手術(shù)不能徹底治愈。
2016-03-04 01:28

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許宗彥主治醫(yī)師

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你好,請(qǐng)不要著急,我們會(huì)盡快為您回復(fù)的.一般此類疾病如果情況嚴(yán)重的話建議最好進(jìn)行手術(shù)對(duì)癥治療,如果情況輕的話建議可以應(yīng)用藥物保守對(duì)癥治療.
2016-03-03 18:39

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