母親患甲狀腺乳頭狀癌，術(shù)后碘131治療，諸多疑問求解
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽媽得這個病已經(jīng)有5個月的時間了當時做手術(shù)的時候我人在北京上學(xué)。回來才知道他得了這個病雖然家里的人都說她的這個病不會對生命有什么影響但是我看到她的檢查報告上寫著甲狀腺乳頭狀癌我一想癌癥怎么可能不嚴重呢所以覺得他們肯定是在騙我怕我擔(dān)心所以才這樣說的所以我想在這咨詢一下給位醫(yī)生不然我心里始終不踏實。下面是我媽媽在醫(yī)院的一些檢查報告還有病歷。因為上傳不了圖片所以我就用文字把他打下來了希望各位醫(yī)生幫幫忙幫我看看我媽媽得這個病到底嚴不嚴重。超聲所見:甲狀腺部分切除。殘余甲狀腺左葉寬約2.3mm厚約10.5mm:殘余甲狀腺右葉寬約3.0mm厚約11.9mm:峽部厚約2.0mm。雙側(cè)殘余甲狀腺實質(zhì)回聲尚均因未見明顯結(jié)節(jié)。超聲提示:雙側(cè)殘余甲狀腺未見異常聲象。肉眼所見1.左側(cè)）灰紅色組織一塊大小5.0×2.5×2.5cm切面灰紅質(zhì)中未見明顯包塊。2.右側(cè)）灰紅色帶線組織一塊大小5.0×3.5×2.5cm切面灰紅可見結(jié)節(jié)2枚大小分別為2.5×2.0×1.5cm、0.8×0.6×0.5cm質(zhì)中邊界清。光影所見:特殊染色:Rf(+)AB/PAS-）。免疫組化結(jié)果顯示:-1號CK19局部+）-2號TTF-1+）CK19局部+）-3號CK19+）-4號CK19+）TTF-1+）。超聲所見:雙側(cè)乳房輪廓形態(tài)正常乳房層次清楚乳腺呈低實質(zhì)回聲分布不均邊界不清腺體內(nèi)可見多個低回聲區(qū)腺體呈“豹皮樣”改變CDFI:雙側(cè)乳房未見異常血流信號。診斷意見:雙側(cè)乳腺小葉增生出院證:入院日期:2011-04-25出院日期:2011-05-05住院天數(shù):10天治療經(jīng)過:患者入院后積極完善相關(guān)檢查給予行右側(cè)甲狀腺全切術(shù)+左側(cè)甲狀腺次全切術(shù)手術(shù)順利術(shù)后給予積極抗感染、營養(yǎng)、止咳化痰、傷口換藥等對癥支持治療。出院情況:一般情況可生命征平穩(wěn)心肺復(fù)查無明顯異常；頸部切口敷料濕擠壓傷口無淡血性液體滲出無異味及膿性分泌物流出切口對合良好。手術(shù)特殊診療）名稱及要點:右側(cè)甲狀腺全切術(shù)+左側(cè)甲狀腺次全切術(shù)重要檢查結(jié)果:病檢結(jié)果提示:左側(cè)甲狀腺腺瘤伴非典型增生；右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌出院診斷:1.甲狀腺惡性腫瘤出院醫(yī)囑:1.注意休息加強營養(yǎng)2.出院后繼續(xù)服用優(yōu)甲樂每日2片；一月后復(fù)查甲功；診斷證明科室:乳腺甲狀腺外科病區(qū)病情摘要:患者中年女性主因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大3天”入院。患者予3天前因單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大自感平素?zé)o頭痛、煩躁、心悸、手足顫抖飲食無明顯變化近來時有頭暈、乏力患者未給予特殊重視無胸悶、胸痛、呼吸困難、胸骨后壓痛亦無腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀今為求進一步手術(shù)治療來我院門診以“甲狀腺腫瘤”收入我科?；颊咦园l(fā)病以來精神、飲食、睡眠可大小便正常體重?zé)o明顯減輕?；颊咂剿伢w質(zhì)良好。無特殊疾病史13年前曾行“剖宮產(chǎn)術(shù)”。否認肝炎、肺結(jié)核、菌痢等傳染病史。曾接種接種物不詳。無過敏史。無輸血史。查體:一般情況可生命征平穩(wěn)心肺復(fù)查無明顯異常；頸部對稱未見明顯突起右側(cè)可觸及甲狀腺腫大包塊大約1*2厘米邊界不清活動度可觸之無壓痛隨吞咽山下移動。左側(cè)未觸及明顯包塊。甲狀腺超聲檢查提示:右側(cè)甲狀腺非均質(zhì)占位考慮腺瘤）。出院診斷:1、甲狀腺惡性腫瘤醫(yī)生意見:1、注意休息加強營養(yǎng)；2、出院后繼續(xù)服用優(yōu)甲樂每日2片；一月后復(fù)查甲功；醫(yī)生您好我媽媽在甲狀腺切除手術(shù)后做了碘131的治療從昨晚碘131到現(xiàn)在有一個月了平時精神也挺好飲食也很好。就是偶爾會覺得肚子不舒服她感覺肚子或者胃這邊脹脹的感覺有一股氣憋在里面。而且經(jīng)常愛打嗝想向您請教一下這個屬于正?，F(xiàn)象嗎？應(yīng)該怎樣調(diào)整。還有個問題她這樣的情況在發(fā)生其他感冒或者別的小毛病的時候是按正常人一樣吃藥打針嗎？會不會有什么影響。想得到怎樣的幫助：我最主要的是想知道這幾個問題:1.甲狀腺乳頭狀癌對生命有影響嗎？2.甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎？如果手術(shù)成功可以完完全全的治好對以后生命不會有影響嗎）3.網(wǎng)上說甲狀腺乳頭狀癌不嚴重的話是對生命沒有影響的這是真的嗎？有三分之一的人有10年的存活率是不是說如果病情嚴重一點的只有3分之一的人能活而且這三分之一的人最多只能活10年呢？4.如果不能治愈那我媽媽得這種情況能活多久呢？5.我媽媽手術(shù)后做了碘131治療醫(yī)生說過2-3個月后再做第二次碘131治療。我想問問碘131治療對她身體有什么大的影響嗎？希望各位醫(yī)生能幫幫我求求你們了！不然我心里總是不踏實
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型，患者術(shù)后及碘131治療后常關(guān)心疾病影響、治愈可能性、后續(xù)治療副作用等問題。下面為您詳細解答。 1.疾病影響：甲狀腺乳頭狀癌通常進展緩慢，早期治療效果較好，對生命的影響相對較小，但仍需長期隨訪監(jiān)測。 2.治愈可能：如果能早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，如手術(shù)切除聯(lián)合碘131治療、服用甲狀腺激素抑制治療等，有較大的治愈機會。 3.后續(xù)生命：手術(shù)成功且后續(xù)治療規(guī)范，多數(shù)患者可長期生存，不影響正常生活。 4.碘131影響：碘131治療可能會引起短暫的胃腸道不適，如胃脹、打嗝等，一般可逐漸緩解。部分患者還可能出現(xiàn)骨髓抑制、唾液腺損傷等，但多為可逆性。 5.感冒治療：感冒等小毛病時，可按正常人治療，但需告知醫(yī)生甲狀腺癌病史，以便選擇合適藥物。 總之，甲狀腺乳頭狀癌患者經(jīng)積極治療和隨訪，預(yù)后通常較好。患者和家屬應(yīng)保持樂觀心態(tài)，積極配合治療和復(fù)查。
2025-02-10 22:11
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型，患者術(shù)后及碘131治療后常關(guān)心疾病影響、治愈可能性、后續(xù)治療副作用等問題。下面為您詳細解答。 1.疾病影響：甲狀腺乳頭狀癌通常進展緩慢，早期治療效果較好，對生命的影響相對較小，但仍需長期隨訪監(jiān)測。 2.治愈可能：如果能早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，如手術(shù)切除聯(lián)合碘131治療、服用甲狀腺激素抑制治療等，有較大的治愈機會。 3.后續(xù)生命：手術(shù)成功且后續(xù)治療規(guī)范，多數(shù)患者可長期生存，不影響正常生活。 4.碘131影響：碘131治療可能會引起短暫的胃腸道不適，如胃脹、打嗝等，一般可逐漸緩解。部分患者還可能出現(xiàn)骨髓抑制、唾液腺損傷等，但多為可逆性。 5.感冒治療：感冒等小毛病時，可按正常人治療，但需告知醫(yī)生甲狀腺癌病史，以便選擇合適藥物。 總之，甲狀腺乳頭狀癌患者經(jīng)積極治療和隨訪，預(yù)后通常較好?；颊吆图覍賾?yīng)保持樂觀心態(tài)，積極配合治療和復(fù)查。
2025-02-10 17:28
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀腺癌是所有惡性腫瘤里性質(zhì)較好的是可以通過手術(shù)切除原發(fā)灶而完全治愈的所以對生命沒有影響的而且三分之一地10年存活率是這樣統(tǒng)計的隨訪10年如果病人任然健在就視為完全治愈以后不會再隨訪視為正常人甲狀腺乳頭狀腺癌的治愈率相當高記得有人統(tǒng)計過能到80%以上所以你不用過分擔(dān)心的給媽媽愉快的心情最重要的術(shù)后的放射治療可以殺死存活于體內(nèi)的癌細胞是必要地
2016-03-04 19:00
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好惡性腫瘤是屬于對生命會有影響你應(yīng)該及時休息繼續(xù)定期檢查很多可以配合化療等治療131可以治療的
2016-03-04 16:17
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