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老年人細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)如何有效治療

細(xì)菌性腦膜炎

老年人細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)如何有效治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    老年人細(xì)菌性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病,治療包括藥物治療、對(duì)癥處理、并發(fā)癥防治等。治療方法有使用抗生素、控制顱內(nèi)壓、維持生命體征穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.抗生素治療:可選用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。
    2.控制顱內(nèi)壓:常用甘露醇、呋塞米等脫水劑,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。
    3.維持生命體征:密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸等,必要時(shí)使用血管活性藥物。
    4.營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng),保證患者能量和營(yíng)養(yǎng)需求。
    5.預(yù)防并發(fā)癥:如腦積水,及時(shí)處理;加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防肺部感染、壓瘡等。
    老年人細(xì)菌性腦膜炎病情兇險(xiǎn),治療需綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高治愈率,減少后遺癥的發(fā)生。

    2019-01-03 11:29
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,細(xì)菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,控制癲癇發(fā)作,特別注意的是維持電解質(zhì)的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內(nèi)壓增高和抗休克;若出現(xiàn)血管內(nèi)凝聚現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)給予肝素化治療等。

    2016-03-05 12:54
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好:老年人腦膜炎應(yīng)在病原菌未明確之前就應(yīng)開(kāi)始抗生素治療。應(yīng)選擇廣譜抗生素,要求透過(guò)血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時(shí)間長(zhǎng)在治療期間一般不需要反復(fù)腦脊液檢查,除非臨床癥狀不緩解,癥狀復(fù)發(fā),或行診斷性治療者。

    2016-03-05 10:08
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,細(xì)菌性腦膜炎是一種有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。常規(guī)治療如果患上腦膜炎,你應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間。

    2016-03-05 03:08
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,細(xì)菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,特別注意的是維持電解質(zhì)的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內(nèi)壓增高和抗休克;建議應(yīng)用抗生素、脫水藥治療腦水腫,控制并發(fā)癥,多做腰穿,做病原微生物培養(yǎng)

    2016-03-04 19:56
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    微生物通過(guò)遠(yuǎn)處感染源或無(wú)癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網(wǎng)膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導(dǎo)致腦膜炎。普通化膿菌是老年中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的最常見(jiàn)致病菌。而病毒、結(jié)核、真菌、螺旋體感染則很少見(jiàn)。如果是急性,嚴(yán)重的感染且治療不及時(shí),可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。老年人腦膜炎應(yīng)在病原菌未明確之前就應(yīng)開(kāi)始抗生素治療。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。一般抗感染治療應(yīng)持續(xù)2周。在治療期間一般不需要反復(fù)腦脊液檢查,除非臨床癥狀不緩解,癥狀復(fù)發(fā),或行診斷性治療者。

    2016-03-04 17:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是細(xì)菌性腦膜炎?   細(xì)菌性腦膜炎(bacterial meningitis)是由細(xì)菌引起的腦膜炎癥。是常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,又稱化膿性腦膜炎??捎筛鞣N化膿性細(xì)菌引起,其臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囟隆起、頸項(xiàng)強(qiáng)直,并有化膿性腦脊液變化。 查看全文»

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