高血壓,服藥無效,怎么辦
住院20天查出有左腎上腺站位,可能影響血壓升高但病人本身具有原發(fā)性高血壓,并且近期核磁檢查有新發(fā)型腦埂塞,于是就沒有做左腎上腺占位的手術(shù),醫(yī)生說要休息一段時(shí)間,讓腦梗平穩(wěn)下,再來做手術(shù),于是就請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,開了,洛丁新螺內(nèi)酯倍博特琥珀美托洛爾這幾種種藥可是剛才吃完藥在家血壓210始終沒夏利:
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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降壓藥的治療適合1高血壓二級(jí)或以上大于160/100,2高血壓合并糖尿病或是已經(jīng)有心腦腎的損,3高血壓持續(xù)6個(gè)月以上改善生活習(xí)慣仍未有好的改善,降壓一般主張控制在140/90之下建議服用藥物有五類藥物:利尿劑、B受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、ACEI類、ARB類首選一)利尿劑如1、有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會(huì)有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現(xiàn)2、速尿注射用主要是低鉀3、螺內(nèi)酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現(xiàn)二)B受體阻斷劑使用于各種的不同程度的高血壓如普萘洛爾10到20毫克每次每日而到三次急性心衰支氣管哮喘病態(tài)竇房結(jié)綜合癥房室傳導(dǎo)阻滯外周血管病變禁用三)鈣通道抑制劑如二氫吡啶類硝苯地平5到10毫克每次每天3次會(huì)引起心率快漫步潮紅頭痛下肢水腫等非二氫吡啶類希維拉帕米四)ACEI類卡托普利12.5到50毫克每日2到3次,在用后的3到4周達(dá)到最佳效果,注意使用時(shí)限制鈉量主要有刺激性干咳和血管性水腫的不良表現(xiàn)高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用五)ARB類氯沙坦在用后的6到8周達(dá)最佳的效果高血鉀,妊娠,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄者禁用優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)少食療:1注意合理的膳食,體重與自己身高平方的比值在20到24為好,2控制脂肪的攝用量,低膽固醇,限制酒蔗糖,提倡清淡多食蔬菜蛋白質(zhì)0.8到1.2G,腎病的患者要限制在0.8實(shí)用綠色的蔬菜含糖低的水果鹽限制在6g
2016-03-05 16:28
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,其中,原發(fā)性高血壓原因不明,繼發(fā)性高血壓有很多因素都可以引起,需要針對(duì)不同病因進(jìn)行治療。如果病情不是很嚴(yán)重,可以在常規(guī)服用藥物的同時(shí)用一些中藥泡茶喝,可以用生山楂,枸杞子,決明子,菊花每天泡茶喝,不僅對(duì)高血壓有效,對(duì)高血脂和高血糖也有很好的預(yù)防和輔助治療作用,祝健康。
2016-03-05 09:56
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議到醫(yī)院內(nèi)科就診,予ACEI藥利尿藥(如依那普利氫氯噻嗪)觀察治療。根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量或添加B受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑。或者是否是與天氣變冷,飲食習(xí)慣,休息等生活因素有關(guān)。
2016-03-05 08:38
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血壓持續(xù)升高,需要檢查肝,腎功能,及B超檢查。是否有器質(zhì)性病變。如果只是功能性改變,需要多運(yùn)動(dòng),不適合做激烈運(yùn)動(dòng),多喝水,注意休息,戒煙酒。服用降壓藥,應(yīng)聯(lián)合使用,如服用珍菊降壓片配合一片心痛定,配合活血藥物治療。以上是對(duì)“高血壓服藥無效怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-05 07:25
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所述情況診斷高血壓病3級(jí)基本明確,沒有規(guī)范使用降壓藥,所以血壓控制不佳。建議到醫(yī)院內(nèi)科就診,予ACEI藥+利尿藥(如依那普利+氫氯噻嗪)觀察治療。根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量或添加B受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑。祝你健康!
2016-03-05 04:31
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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