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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,小兒抽動癥即小兒多發(fā)性抽動癥(MT)也稱抽動穢語綜合征、Tourette綜合征、發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙、多發(fā)性抽動癥,是抽動障礙的一個臨床類型。抽動障礙是一種起病于兒童和青少年期,以快速、不自主、突發(fā)、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或(和)發(fā)聲抽動為特點的一種復(fù)雜的、慢性神經(jīng)精神障礙。根據(jù)發(fā)病年齡、病程、臨床表現(xiàn)和是否伴有發(fā)聲抽動分為短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征三種臨床類型。該癥多數(shù)起病于學(xué)齡期,學(xué)齡前期并不少見,低于5歲發(fā)病者可達40%。運動抽動常在7歲前發(fā)病,發(fā)聲抽動發(fā)聲較晚,多在11歲以前發(fā)生。國內(nèi)報道8歲~12歲人群中抽動障礙患病率2.42‰。男性學(xué)齡兒童患病危險性最高,男女患病比率為3:1~4:1。國外報道學(xué)齡兒童抽動障礙的患病率12%~16%。學(xué)齡兒童中曾有短暫性抽動障礙病史者占5%~24%,慢性運動或發(fā)聲抽動障礙患病率1%~2%,Tourette綜合征終身患病率4/萬~5/萬。主要有心理支持治療、認知治療和行為治療。心理支持和認知治療的目的是調(diào)整家庭系統(tǒng),讓患者和家屬了解疾病的性質(zhì),癥狀波動的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能對癥狀的產(chǎn)生或維持有作用的不良因素,減輕患者因抽動癥狀所繼發(fā)的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會功能。有證據(jù)支持,習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為治療對矯正抽動癥狀具有肯定的療效。wj
2016-03-05 20:50
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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兒童抽動癥發(fā)病年齡以5-7歲為多見,男孩多于女孩.身體任何部位出現(xiàn)不自主,無目的,重復(fù)的,迅速的肌肉收縮.其表現(xiàn)為眨眼,擠眉,皺額,吸鼻,咂嘴,伸脖,搖頭,咬唇和模仿怪相等.有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動,有的患兒抽動部位不固定,還有的患兒則是各個部位同時發(fā)生抽動.當(dāng)抽動開始時,患兒本身能意識到,但無法克制這類兒童多數(shù)具有敏感,羞層,不合群,容易興奮和激動等特點,有些兒童同時還伴有遺尿,夜驚,口吃等癥狀.家長們不必為這種抽動擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動,對孩子的精神活動和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子,孩子的抽動行為就一定會自行消失. 目前認為,兒童抽動癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療.如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生.
2016-03-05 12:39
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